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慢性收缩性心力衰竭如何治疗?
2023-07-30
信息编号:1261333
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答:Ⅰ级:控制危险因素;ACEI 抑制药。
Ⅱ级:ACEI 抑制药;利尿药;b受体阻滞药;用或不用地高辛。
Ⅲ级:ACEI 抑制药;利尿药;b受体阻滞药;地高辛。
Ⅳ级:ACEI 抑制药;利尿药;地高辛;醛固酮受体拮抗药;病情稳定后,
谨慎应用b受体阻滞药。
应用洋地黄治疗心力衰竭的适应证有哪些?
答:心力衰竭是主要适应证,在利尿药、ACEI(或ARB)和口服b受体阻滞药治疗过程中仍有心衰症状的患者,可考虑加用地高辛。对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者如同时伴...
07-30
洋地黄类药物如何发挥正性肌力作用?
答:洋地黄的正性肌力作用主要是通过抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使细胞内Ca2+浓度升高而使心肌收缩力增强,而细胞内K+浓度降低,成为洋地黄中毒的重要原因。...
07-30
洋地黄中毒如何处理?
答:发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻194滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因...
07-30
洋地黄中毒的表现有哪些?
答:(1)最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞,快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表...
07-30
影响洋地黄中毒的因素有哪些?
答:洋地黄用药安全范围很小,轻度中毒剂量约为有效治疗量的两倍。心肌在缺血、缺氧情况下则中毒剂量更小。低血钾是常见的引起洋地黄中毒的原因;肾功能不全以及与其他药物的相互作用也是引起中毒的因...
07-30
治疗心力衰竭时洋地黄类药物如何选择?
答:常用的洋地黄制剂为地高辛、洋地黄毒苷及毛花苷C。(1)地高辛:口服片剂,连续口服相同剂量7天后,血浆浓度可达有效稳态。目前所采用的自开始即使用维持量的给药方法称为维持量法。本制剂适用于中度心...
07-30
lmin
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