各种致病因素可经IgE 或非IgE 抗体介导的途径,激活或不
激活补体系统,以及非免疫介导的途径,最终引起肥大细胞的脱颗
粒反应,释放出多种生物活性介质而引起荨麻疹。
肥大细胞脱颗粒的机制甚为复杂,尚未完全清楚。第1步为
细胞内cAMP(环磷腺苷)水平出现降低。第2步为细胞外钙离子
进入细胞内,经一系列的反应最终引起颗粒膜与细胞膜的融合而
将颗粒内的物质排出。cAMP浓度受腺苷酸环化酶影响。当该酶
受到抑制时则cAMP 的生成减少。还 受 磷 酸 二 脂 酶(PDE)活性
的影响,当 PDE 活性增高时,cAMP的降解增多。此外,cAMP 与
cGMP(环磷鸟苷)之比对脱 颗 粒 的 发 生 亦起着重要作用,cGMP
浓度增高时,比值降低,亦可导致脱颗粒。