欢迎来到大热汇!
发布信息
医药保养信息
当前位置:大热汇 > 居家日用 > 医药保养
    延迟经皮冠状动脉介入治疗的策略是什么?
    2023-09-24 信息编号:1295419 收藏
(1)对于多支血管病变,经皮冠状动脉介入治疗直接干预了罪犯
血管后,其他血管病变应在数天至数周再进行延迟经皮冠状动脉介入
治疗为宜(Ⅱa)。
(2)推荐 ST 段抬高型急性心肌梗死患者溶栓后在 3~24h 内运送
到具备经皮冠状动脉介入治疗能力的医院,以完成对罪犯血管的经皮
冠状动脉介入治疗(Ⅰa)。
(3)对于在溶栓后仍然存在严重并发症(致死性心律失常、心源性
休克、严重心力衰竭)的患者应进行延迟经皮冠状动脉介入治疗(Ⅰb)。
(4)对于溶栓未成功或再梗死的患者应尽快进行补救经皮冠状动
脉介入治疗(Ⅰa)。
(5)对于发病症状在 12~40h 的患者,即使疼痛缓解及血流动力
学稳定,行延迟经皮冠状动脉介入治疗也可能获益。
(6)对于症状发作超过 24h 血管闭塞病变的 ST 段抬高型急性心
肌梗死患者,不建议对闭塞性病变进行干预,只有在出现反复性心绞
痛或能证明仍有缺血证据时才可考虑经皮冠状动脉介入治疗;对于病
情稳定的 ST 段抬高型急性心肌梗死患者,行直接经皮冠状动脉介入
治疗没有获益。
  • 直接经皮冠状动脉介入治疗的策略是什么?
    对于ST段抬高型急性心肌梗死患者,其处理罪犯血管的原则是:直接经皮冠状动脉介入治疗仅限于干预梗死相关动脉(罪犯血管)(Ⅰa)。而对于多支血管病变,不建议处理非相关且远离梗死区的病变。对于中度狭窄、...
    09-24
  • 如何选择再灌注策略?
    一般来讲,直接经皮冠状动脉介入治疗已经是替代溶栓再灌注治疗的最佳策略。但是,如果患者就诊的医院无进行经皮冠状动脉介入治疗的条件,并且患者无法在30min内实施转诊经皮冠状动脉介入治疗,即可考虑...
    09-24
  • 什么是血运重建治疗的时间延迟?
    2014年ESC心肌血运重建指南继续强调时间延迟在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者管理中的重要性,指出发病2~3h内为最佳“再灌注时间窗”。而总缺血时间是指从发病到实施再灌注治疗(溶栓治疗或经皮冠状动...
    09-24
  • 冠心病血运重建治疗新观点
    国际心血管学会关于特殊类型●冠心病治疗的正确方法:选用循证医学证实的有效疗法及药物;对于ST段抬高型急性心肌梗死应及时行再灌注疗法;对非ST段抬高型心肌梗死或不稳定型心绞痛,采用抗凝血、抗血小...
    09-24
  • 心肌梗死后应用干细胞治疗有效吗?
    即使在严格的试验中,发生急性心肌梗死的患者也不能从自体骨髓干细胞治疗中受益,这是德国研究者在《美国心脏病学杂志》2010年2月8日文章的结论。乌尔姆大学的JochenWoehrle博士及其同事提到,以往关...
    09-24
  • ACC/AHA 公布的急性心肌梗死的医疗质量评估标准如何?
    美国心脏学院/美国心脏协会(ACC/AHA)最近更新了急性心肌梗死(包括ST段抬高型急性心肌梗死)的医疗质量评估标准,突出了诊断、教育、治疗,并特别强调急性心肌梗死的诊疗流程和临床转归。ACC/AHA认为,评估...
    09-24