1989 年,支架成形术开始应用于颈动脉狭窄的治疗。 与颈动
脉内膜剥脱术相比,颈动脉支架成形术具有广泛的适应证,许多无
法接受手术治疗的患者可采用颈动脉支架成形术,从而有效阻止
了脑血管病的发生。 动脉支架放置术与外科开刀比较具有创伤
小、手术并发症低等特点。 可在局部麻醉下进行,患者所受的痛苦
及住院天数均较少,心脏血管并发症极低,减少脑血管病之效果甚
佳,而且因治疗所引起之脑血管病并发症概率也较低,在 2% ~
5%。 支架置入术的有效率达 95%,并发症<5%。
患者,男性,49 岁。 头晕、右侧肢体无力、言语笨拙 6 个月。
经全脑血管造影诊为左颈内动脉起始段狭窄。 对患者采取介入治
疗血管内支架成形术,术后造影显示狭窄段血管扩张至正常范围,
患者缺血缺氧的脑组织获得了正常血液供应。 术后 12 个月随访,
无脑血管病再发作(图 8)。
图 8 颈动脉支架置入术后效果