牙胶尖是根管充填技术中最常用的材料,它具有生物相容性好、稳定性好、X线阻射、
热塑性好、取用方便等优点。尽管牙胶尖是在无菌条件下生产的,且含有氧化锌而自身有
一定的抗菌能力,但是在临床上使用的牙胶尖很容易在多次开盖取用和储存过程中受到
污染。肖明英等模拟专科医师在根管充填时的状态将牙胶尖盒启封,每天暴露在治疗室
空气20分钟,一周后60.0%的牙胶尖受到污染,细菌培养阳性。
因此,虽然目前对牙胶尖并没有明确的消毒要求和规范指导,但我们建议在牙胶尖的
使用过程中注意以下几点:①牙胶尖具有热塑性特征,传统的湿热和干热消毒方法不适
用于它。②取用牙胶尖时应选择合适的清洁器械,取出后立刻加盖,防止污染。③可采
用合适的消毒剂(如75%的乙醇、5.25%的次氯酸钠、强酸性电解质水)对牙胶尖进行表面
擦拭消毒。
随着口腔医学的不断进步,热牙胶充填技术已逐渐取代传统的冷侧压法。热牙胶充
填仪通过高温迅速将牙胶胶囊软化成流体牙胶注入根管,胶囊“一人一用一抛”,有效降
低了交叉感染的风险。