标准预防的基本理念是将普遍预防和体内物质隔离的特点进行综合,认定患者的血
液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性物质,接触上述物质者必须采取防
护措施。根据传播途径应在标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离,这是
预防医院感染成功而有效的措施。
口腔科的特点是门诊患者多,流动快,诊疗时需要直接接触患者的黏膜、唾液、血液,
操作时有大量含微生物的气溶胶飞溅。因此,口腔医务人员随时可能通过三大传播途
图5-1 口腔医务人员“六戴”示例
径——接触、飞沫和空气“中招”!标准预
防对于从事口腔诊疗工作的医务人员来说
显得尤为重要。
进行口腔诊疗操作时医务人员采取的
是标准预防,即“六戴”,使用的基本个人阱
护装备(PPE)包括:保护双手的手套、保护
口鼻的口罩、保护头发的帽子、保护双眼的
护目镜、保护颜面部的面罩(护目镜和面罩
可以二选一)、保护皮肤或衣服的工作服(图
5-1)。细心的读者可能发现,图中选用的白
大褂款式是侧扣式的,目的是保护操作人员
颈部不被气溶胶污染。
进行口腔检查操作时医务人员可用“四
戴”进行职业防护,即佩戴帽子、口罩、手套,
穿工作服。
一次性帽子、口罩、手套、护目镜、面罩等使用后丢人医疗废物专用袋;复用的护目
镜、面罩每天使用后应采用中水平以上的消毒水平进行处理,遇污染时及时消毒。