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    倾倒综合征:大部分发生在毕罗Ⅱ式术后,真正的原因尚未完全明了
    2018-12-24 信息编号:523644 收藏
。 近年来的资料认为,这是由于复合的和多因素的机
制,包括空肠扩张、肠内容物的高渗性,以及神经和激素的改变等
所致。 表现为进食后上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐,有时
腹泻。 本病的防治: ①胃大部切除术后患者在术后短时间内(1
个月以内)应注意饮食管理,要少量多餐。 ②手术时要注意胃空肠
吻合口不要过大。 ③饮食要清淡,避免高糖饮食。 ④饭后卧床休
息 10~30分钟,避免站立。 ⑤口服一种难消化的胶状纤维即果
胶,可延缓胃排空,对减慢小肠内容物的流速和抑制糖类的吸收是
有用的。 ⑥在一些早期严重病例中,尝试服用抗胆碱能药、5-羟色
胺拮抗药或普萘洛尔有一定作用。 多数病例经6~12个月后症状
可消失。 对于个别经上述严格的治疗,包括饮食的调节等,而顽固
性和不能耐受的症状仍然持续存在,全身情况继续恶化,营养高度
障碍,则需再次手术治疗。
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    12-24
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    :亦见于毕罗Ⅱ式胃大部切除术后,多因粘连或大网膜炎症、水肿压迫所致。表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁。可用胃肠减压、输液、中药等方法治疗,如无效则应再次手术。...
    12-24
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    12-24
  • 吻合口近侧空肠段梗阻
    :见于毕罗Ⅱ式胃大部切除术后,多为不完全性梗阻。表现为进食后1小时内上腹饱胀、反胃或呕吐,呕吐物主要为胆汁,不含食物。经非手术治疗,症状可能减轻或消失,如不见好转应再次手术。若为完全性梗...
    12-24
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    骨髓穿刺后应将穿刺点用无菌敷帖覆盖,压迫穿刺点5—10分钟,注意保护好穿刺点,敷帖勿浸湿,以防感染,72小时后取下。注意观察穿刺点有无渗血、渗液,发现有渗血、渗液应及时通知护士,更换敷料。...
    12-24
  • 十二指肠残端瘘
    :见于毕罗Ⅱ式胃大部切除术后,是最严重的并发症,残废率最高可达50%。多因十二指肠溃疡瘢痕和粘连较重,残端缝合困难而勉强缝合后发生;或十二指肠的内翻缝合不完善;或所用缝线不适当;或患者情况不...
    12-24