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    胰移植的适应证有哪些?
    2018-12-30 信息编号:553545 收藏
① 糖尿病病人,其肾功能不全已发展到尿毒症前期,病人128 ICU护理细节问答全书
持续出现蛋白尿,超过 0.5g/24h,肾小球滤过率< 0.5 ~ 0.67L/s,
或肾活检有明显改变[弥漫性和(或)结节性肾小球硬化,肾小
动脉玻璃样变,肾小管萎缩等]。
② 糖尿病性视网膜病变,有可能出现失明的危险。
③ 糖尿病处于不稳定状态,胰岛素不能控制短期内波动太
大的血糖值,或发生“抗皮下注射胰岛素状态”。另外,也有
学者将因胰腺癌而切除全胰者列为适应证。接受移植病人的年
龄一般在 18 ~ 50岁, ABO血型相溶,淋巴细胞毒交叉配合试
验阴性。
  • 何谓胰移植?
    胰移植是指将带有血管的胰全部、大部或节段,从一个个体移植到另一个个体内的手术,临床上用于治疗胰岛素依赖型糖尿病(ID–DM)。适应证如下。...
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  • 消化系统
    :术后常规留置胃管用于适当胃肠减压及观察消化道出血情况、喂药,注意观察胃液量、颜色,测定胃液pH值每4h1次,撤离呼吸机后无胃肠道并发症者胃管可拔除。保持病人大便通畅,有便秘者须给予大便软化剂或...
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  • 引流管的护理
    :密切观察引流液的量及性质,用低负压吸引(15~20cmH2O)并经常挤压引流管保持通畅,每小时记录引流量,如引流量多或有心脏压塞的表现,要及早通知医生考虑开胸探查。...
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  • 泌尿系统
    :记录每小时尿量,如连续2h尿量<30ml/h[或<0.5ml/(kg·h)]要及时处理。尿量多时,须及时补充血容量和电解质。术后密切监测肾功能,包括血肌酐和尿素氮。...
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  • 血流动力学监测 :
    连续监测有创血压(ABP),留置Swan-Ganz导管监测平均肺动脉压(PAP)、肺小动脉楔嵌压(PWP)、CVP、心排血量(CO)及混合静脉血氧饱和度等血流动力学参数作为调整有效循环量及使用血管活性药物的依据。...
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  • 心电监护
    :住ICU期间原则上连续实施,12导联心电图每日或隔日录图一次,主要监测ST-T变化,以了解心肌供血状态和心律失常的发生。...
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