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    为什么护士要观察患儿肢体疼痛及活动情况?
    2019-01-08 信息编号:598217 收藏
(1) 患儿因病表现为双上肢肌张力低, 肌力Ⅲ级, 双下肢
肌张力明显降低, 肌力Ⅰ级, 并伴有疼痛麻木感, 不仅提示护
士观察患儿疾病发展情况, 同时提示护士注意做好患儿的心理
护理和安全管理, 防止发生安全问题。
(2) 当患儿出现肢体活动受限或其他问题时, 陪护家长如
果没有发现患儿的问题, 可能因家长的相关知识缺乏而使患儿
发生坠床或跌倒等问题, 因此对家长的安全意识指导也是护理
人员非常重要的指导项目之一。
(3) 患儿肢体活动受限时, 护士还要关注患儿的压疮问题,
患儿皮肤压疮的预防不仅是护理人员护理措施之一, 也是需要
与患儿家长沟通的问题, 使家长了解患儿定时翻身及其局部皮
肤按摩的意义, 并配合或协助、 学习相应护理工作, 使患儿在
出院后能够得到连续的护理。
  • 为什么要倾听患儿主诉?
    (1)该疾病免疫损伤的主要靶位是周围神经原纤维的髓鞘,导致多灶和节段性髓鞘脱失,伴显著巨噬细胞和淋巴细胞浸润,运动和感觉原纤维同时受累。(2)患儿已经接近5岁,并且神志清楚可以交流,护士需要询...
    01-08
  • 为什么要观察患儿吞咽反射情况?
    (1)格林-巴利综合征的呼吸肌麻痹可伴有第Ⅸ、Ⅹ对脑神经受累,引起患儿吞咽障碍,可表现为吞咽或进流食从鼻腔返出,呛咳等,可因吞咽障碍引起误吸甚至窒息。(2)由于咽部肌肉麻痹,可导致口腔分泌物潴...
    01-08
  • 为什么护士特别强调观察患儿呼吸节律的变化?
    (1)格林-巴利综合征所致呼吸肌麻痹是本病的主要死亡原因之一,可引起延髓(呼吸中枢)受累,表现为呼吸节律的改变。(2)重症患儿由于支配呼吸的运动神经失去正常功能,导致呼吸肌无力,也会出现呼吸节...
    01-08
  • 收入呼吸科病房, 但于当日因全身肌肉对称性麻痹转到神经科病房
    。今日各项检查回报。血常规:WBC23.7×109/L,N91.1%,HGB117g/L,CRP27mg/L。X线胸片提示“肺炎,左肺局部肺不张”。脑脊液检查:鞘磷脂蛋白为1.18nmol/L(≤0.55nmol/L),脑脊液生化、常规正常。肌电...
    01-08
  • 为什么护士长指示护士要做好患儿的气道管理
    (1)该疾病可能会因为病情发展引起通气障碍,使内分泌物滞留于气道而影响通气,同时还可能引起坠积性肺炎。(2)该患儿不仅处于浅昏迷状态,有间断抽搐及流涎、吞咽障碍,并且听诊可闻及比较多的痰鸣音...
    01-08
  • 为什么护士长要求护士做患儿皮肤压疮评估?
    (1)评估皮肤压疮的目的是护理工作的一个警示,是护理人员了解其压疮发生的理论依据,并为此实施护理措施,防止发生皮肤压疮。(2)压疮评估的内容与患者病情、疾病状态及其皮肤状况密切相关。(3)由于...
    01-08