23． 
光照疗法主要用于治疗各种原因引起的新生儿高胆红素血
症。其适应证如下。
（1）产前已确诊为新生儿溶血病，生后一旦出现黄疸即可开
始光疗。
（2）足月儿日龄 24h，血清总胆红素＞102.6μmol/L（6mg/
dl）； 48h血清总胆红素＞153.9μmol/L（9mg/dl）； 72h血清总胆
红素＞205.2μmol/L（12mg/dl）。
（3） 早 产 儿24h， 胎 龄 ＜ 28周， 体 重 ＜ 1000g， 血 清
总 胆 红 素 ＞85.5μmol/L（5mg/dl）；胎 龄28 ～ 34周， 体 重
1000 ～ 1500g，血清总胆红素＞ 102.6μmol/L（6mg/dl）；胎龄
32 ～ 34周，体重 1500 ～ 2000g，血清总胆红素＞ 102.6μmol/L
（6mg/dl）；胎龄 35 ～ 36周，体重 2000 ～ 2500g，血清总胆红
素＞ 119.7μmol/L（7mg/dl）；胎龄 36周，体重＞2500g，血清总
胆红素＞136.8μmol/L（8mg/dl），即可光疗。
（4）早产儿48h，胎龄＜28周，体重＜1000g，血清总胆红素＞
119.7μmol/L（7mg/dl）；胎 龄28 ～ 34周， 体 重1000 ～ 1500g，
血 清 总 胆 红 素 ＞153.9μmol/L（9mg/dl）；胎 龄32 ～ 34周， 体
重1500 ～ 2000g，血清总胆红素＞171μmol/L（10mg/dl）；胎龄
35 ～ 36周，体重2000 ～ 2500g，血清总胆红素＞205.2μmol/L
（12mg/dl）； 胎龄36周，体重＞2500g，血清总胆红素＞205.2μmol/L
（12mg/dl），即可光疗。　第十二章　儿科常用护理操作技术　289
（5） 早 产 儿72h， 胎 龄 ＜ 28周， 体 重 ＜ 1000g， 血 清
总 胆 红 素 ＞119.7μmol/L（7mg/dl）；胎 龄 28 ～ 34周， 体 重
1000 ～ 1500g，血清总胆红素＞153.9μmol/L（9mg/dl）；胎龄
32 ～ 34周，体重1500 ～ 2000g，血清总胆红素＞205.2μmol/L
（12mg/dl）；胎龄35 ～ 36周，体重 2000 ～ 2500g，血清总胆红
素＞239.4μmol/L（14mg/dl）；胎龄36周，体重＞2500g，血清总
胆红素＞256.5μmol/L（15mg/dl），即可光疗。
（6）总胆红素达 342μmol/L（20mg/dl）以上，需换血者，在
做换血准备工作前先进行光疗，换血后仍继续光疗，以减少换血
后胆红素的回升。