答:(1)目的:在于听取心脏正常的及病理的音响。它在心脏病的诊断中占
有重要的地位。(2)方法与顺序:被检查者取坐位或仰卧位,必要时可变换体位、
适量运动(要在无心脏功能不全的情况下)后再行听诊,还可让被检查者深呼吸
或屏住呼吸进行听诊。听诊的程序并无一定之规,通常按瓣膜病变好发部位的次
序进行,即二尖瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣区、三尖瓣
区;亦可由二尖瓣区开始,沿逆钟向方向,依次为肺动脉瓣区、主动脉瓣区,主
动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区的顺序进行。为了更容易区别第一心音与第二心音,
目前多主张由心底部,特别是由肺动脉瓣区开始,依次按主动脉瓣区、二尖瓣区、
三尖瓣区的顺序进行听诊。对疑患心脏病的人除在上述各个瓣膜听诊区进行听诊
外,还应听诊心前区其他部位,必要时还应听腋下、颈部和背部等。
(3)范围:①二尖瓣区。正常在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第 5 肋间处。
心脏增大时,心尖向左或向左下移位,这时可选择心尖冲动最强点为二尖瓣听诊
区。②主动脉瓣区。有两个听诊区,即胸骨右缘第 2 肋间隙及胸骨左缘第 3、4
肋间隙处,后者称为主动脉瓣第二听诊区。③肺动脉瓣区。在胸骨左缘第 2 肋间
隙。④三尖瓣区。在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。
(4)内容:包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等。