(1)具有降血压作用的中草药:葛根、野菊花、夏枯草、
黄芩、钩藤、天麻、石决明、地龙、罗布麻、臭梧桐、川芎、桑寄
生等。
①葛根。 是常用的祛风解表药。 临床报道,用于治疗
高血压伴有颈项强痛者疗效显著,每次15~30克。
②野菊花。 清热解毒,有降低血压作用。 治疗高血压
病,可以单味煎服。 亦可与夏枯草、决明子同用,每次10~
15克。
③夏枯草。 清肝火,散郁结。 常用于治疗高血压病有
头痛、目眩、耳 鸣、烦 热、失 眠 等 肝 热 症 候 者。 可 配 伍 决 明
子、黄芩、菊花等,水煎服,每次15~30克。
④黄芩。 清热燥湿,泻火解毒。 对于肝经实热的高血
压病,有消除眩晕、头痛、口苦、心烦等症状的作用。 常与钩
藤、决明子同用,每次9~12克。
⑤钩藤。 平肝熄风清热。 可用于肝阳上亢所致的眩晕、
头痛、目赤等症。 常与石决明、白芍同用,每次20~30克。
⑥天麻。 平肝熄风。 适用于肝阳上亢所致的头痛、眩
晕等症。 常与川芎配伍,如天麻丸。 若为湿痰眩晕可配用
半夏、白术、茯苓等健脾燥湿药物,如半夏白术天麻汤。 每
次9~12克。
⑦石决明。 平肝潜阳。 适用于肝肾阴虚,肝阳上亢所
致的头晕目眩等症。 常与菊花、白芍、生龙骨、生牡蛎同用,
每次30~45克。
⑧地龙。 熄风,清热,活络,平喘,利尿,降压。 适用于早
期高血压病伴有肢体麻木者,多复方使用,每次10~20克。
⑨罗布麻叶。 平肝熄风清热。 对消除头痛头晕、头胀、
失眠等症状有良好作用。 以单味代茶饮用,每次6~10克。
⑩臭梧桐。 祛风除湿降血压,复方、单味皆可,每次10~
20克。
? ? ?川芎。 性味辛温,可祛风活血止痛。 主要适用于头
身疼痛及血瘀气滞的痛经、闭经、产后瘀阻腹痛等症。 临床
报道,用于治疗高血压病与利血平合用,有良好的协同作
用,常用量每次9~15克。
? ? ?桑寄生。 祛风湿,补肝肾,养血安胎。 主要用于痹症
血不养筋,肝肾不足的筋骨痿弱、腰膝酸软等症。 常用于肝
肾阴虚型高血压病治疗,每次10~15克。
? ? ?其他中草药。 根据国内外报道,有一定降压效果的
中草药还有杜仲、牡丹皮、黄连,通过扩张周围血管而降压,
用量各10克,黄连减半。 青木香通过交感神经节阻滞作用
而降压,常用量为10 克。
(2)具有降血脂作用的中草药:单方药或复方制剂对降
血脂都有一定的疗效,不仅降低血脂,还可改善血黏度,降
低血压,延缓动脉粥样硬化的进展。 常用于心脑血管疾病
患者的康复治疗。
①单味中草药。 临床常用于降血脂的单味中草药有以
下几种。
泽泻。 上海、杭州等地治疗高胆固醇血症135 例,高
三酰甘油血症127 例,其有效率分别为88%、72%,实验研
究表明,泽泻可明显抑制兔主动脉粥样硬化斑块的形成及
其血胆固醇的含量,可抑制小鼠肠对胆固醇吸收及体内胆
固醇合成,有助于胆固醇的转运和排泄。 具有干扰胆固醇
的吸收、分解和排泄作用。
山楂。 国外应用山楂属植物制成各种制剂,用于治疗
高脂血症及冠心病已多年。 国内证明山楂的醇制剂、浸膏
总皂苷,对实验家兔之动脉粥样硬化有降压降脂作用,可减
轻脂类的沉积。
灵芝。 实验研究表明,灵芝有较好的降血脂作用,并
能减轻实验性家兔动脉粥样硬化斑块的程度及延缓其形
成。 福建、北京、江西、南京均报道灵芝片剂及灵芝糖浆有
降低血胆固醇及三酰甘油的作用。
何首乌。 上海、新疆等地以何首乌治疗高胆固醇血症
208 例,有效率分别为86.7%、61.8%。 本品主要抑制肠道
吸收胆固醇,并促进血浆中胆固醇的运输和清除。 此外,何
首乌还能促进纤维蛋白原的裂解,延缓动脉粥样硬化发生。
决明子。 据报道,有用决明子煎剂、糖浆、片剂治疗高
胆固醇血症100例,总有效率为98% 。 实验证明,决明子具
有抑制血胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用。 其
降脂作用可能与决明子所含芦荟大黄素、大黄素等有促进
肠管运动、抑制胆固醇吸收有关。
茵陈。 天津等地以茵陈代茶饮或片剂治疗高胆固醇
血症共104例,发现本品有明显的降低血胆固醇作用。 茵陈
中所含的香豆素类有降脂活性,可降低动物血清胆固醇,使
主动脉硬化减轻。
虎杖。 虎杖含大黄素成分,可减少外源性胆固醇过多
进入体内。 动物实验表明,虎杖有明显的降脂作用。 临床
报道有用虎杖治疗高脂血症124例,其降胆固醇有效率为
47.1%~100%,降三酰甘油有效率为27.2%~83.3%。
蒲黄。 动物实验证明,蒲黄可明显减少胆固醇在肠道
的吸收,促进其在粪便中排出,并有防止动脉粥样硬化及降
低血胆固醇的作用。
大蒜。 大蒜的有效成分大蒜精油能阻止动脉脂质增
生及胆固醇诱发的β脂蛋白增加和α脂蛋白下降,还能明显
降低主动脉胆固醇含量和主动脉粥样硬化。
姜黄。 姜黄能促进胆汁分泌,其提取物可明显降低实
验性高血脂动物的血胆固醇含量。 姜黄醇提取物、挥发油
和姜黄素都有降低血胆固醇、三酰甘油和β脂蛋白的作用,
以降三酰甘油最显著,并能使主动脉中的胆固醇、三酰甘油
含量降低。
金银花。 主要成分为氯原酸类化合物,如氯原酸和异
氯原酸。 本品能减少肠内胆固醇吸收,使血浆中胆固醇含
量下降。 金银花9克用开水冲泡当茶饮,对高脂血症有良好
效果。
红花。 红花的主要成分有红花苷、红花醌苷、新红花
苷及红花黄素等。 取红花适量当茶饮,连饮一个月或更长,
可明显降低总胆固醇、三酰甘油及非酯化脂肪酸的水平。
②复方中草药方剂。 是用于降血脂的复方制剂,单方
药联合使用可增强降血脂效果。 每日1剂,可泡茶饮用,也
可水煎分2次服。
山楂15克,槐角10克,决明子10克。
葛根10克,桑寄生8克,决明子10克,山楂15克。
黄精10克,玄参10克,泽泻8克,夜交藤8克,山楂
15克。
何首乌10克,泽泻8克,决明子10克,虎杖10克,山
楂15克。
茶树根10克,虎杖10克,丹参10克,玉竹10克,何首
乌10克,鸡内金15克,山楂15克。
何首乌10克,决明子10克,金樱子8克,茵陈15克,
泽泻8克,山楂15克,鸡内金15克。
何首乌10克,葛根10克,山楂15克。
葛根 10 克,红 花 8 克, 桃 仁 5 克, 郁 金 10 克, 丹 参
10克。
灵芝10克,山楂15克,决明子10克,赤芍8克。
山楂15 克,葛根10 克,丹参 10 克,三七 8 克,木香
10克。
中药泽泻、何首乌、黄精、枸杞子等都有抗脂肪肝的作
用;骨碎补、何首乌、泽泻、决明子、山楂、灵芝、蒲黄等均有
抗动脉粥样硬化的作用,适用于高血压、高血脂、高血糖患
者。 糖尿病患者由于胰岛素相对或绝对不足而致糖、脂代
谢紊乱,多伴有高脂血症,在治疗糖尿病同时可选用上述中
草药或复方煎服,对降低血脂,防止动脉粥样硬化具有一定
作用。
(3)具有活血化瘀作用的中草药:用活血化瘀药物,在
高血压早期微血管病变时即加以干预,常可改善预后。 而
对于高血压动脉粥样硬化已经发生,靶器官损害已经形成
者,更应在降压治疗的同时,加用活血化瘀药物。 以期减轻
或逆转高血压所致的靶器官损害,改善预后,所以我们强调
在高血压病的治疗中,应重视活血化瘀法的应用,且应贯穿
始终。
临床上常用的活血化瘀药有:三七、红花、川芎、丹参、
水蛭、苏木、归尾、赤芍、三棱、艾叶、金银花、蒲公英、黄柏、
灯盏花等。