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    .强效他汀治疗期间基线斑块负荷是否与心血管事件相关?
    2019-01-23 信息编号:655873 收藏
美国学者 Puri 等发现,在最大程度强化他汀类治疗下,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至非常低的水平(<1.82mmol/L),基线的冠 状 动 脉 斑 块 体 积 与 不 良 心 血 管 事 件 (MACE)保 持 显 著 相 关 。
SATURN 研究中,研究者纳入 1039 例冠状动脉粥样硬化患者,分析在使用瑞舒伐他汀 40mg 或阿托伐他汀 80mg 强化降脂 24 个月后基线斑块体积与 MACE 的关系发现,在低密度脂蛋白胆固醇水平和随访
时间相似的情况下,相比于冠状动脉粥样体积最低的 1/4 患者,斑块体积最高的 1/4 患者 2 年累计 MACE 发生率是前者的 2 倍。而 MACE与基线低密度脂蛋白胆固醇和治疗中低密度脂蛋白胆固醇水平无显
著相关性。因此研究者认为,针对动脉粥样硬化疾病的治疗,除了能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平的他汀类外,还应研究新的抗动脉粥样硬化策略,进一步减少因冠状动脉疾病的剩余风险而引起的并发症
  • 为什么我国人群不需要强化降脂?
    2012年《循环》杂志在线发表了2007—2008年中国国家糖尿病和代谢紊乱研究报告。研究采用多级分层法,随机从全国152个城市和112个县纳入有代表性受试者,记录其生活方式、血糖和血脂水平、心血管疾病...
    01-23
  • 怎样看待有关“指南”提到的强化降脂与我国实际的差距?
    自强化他汀降脂治疗的理念问世以来,也一直面临争议。中国学者一直在积极探索到底有多少中国人能从强化降脂中获益。结果发现,强化降脂的优势仅存在于基线低密度脂蛋白胆固醇≥3.25mmol/L(125mg/dl)的...
    01-23
  • 强化降脂对冠心病预后的效果如何?
    研究显示,对于急性冠状动脉综合征患者,他汀类强化降脂治疗在降低心血管事件、减缓冠状动脉粥样硬化斑块的进展方面优于中度降脂治疗,并且他汀类安全性良好,严重毒性罕见。减少急性冠状动脉综合征早期...
    01-23
  • 关于强化降脂治疗发展历程与指南更新是怎样的?
    早在2004年美国NCEPATPⅢ补充报告中明确指出:对于急性冠状动脉综合征等高危患者,可将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L(70mg/dl)以下,实施强化降脂,首次提出强化降脂的概念。2007年中国承认血脂异常防...
    01-23
  • 什么是强化降脂?
    强化降脂是相对于一般降脂而言更为积极的降脂治疗,强调达到目标值或更低。循证医学表明血脂与冠心病的关系极为密切,在相当宽的范围内血脂水平与冠心病的发生呈连续性正相关。临床研究也表明血浆总...
    01-23
  • 积极调血脂治疗有何益处?
    血脂异常是指血中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)增高,高密度脂蛋白(HDL)降低,血脂异常的患者其体内动脉壁上很容易形成粥样硬化斑块,如果冠状动脉受累则发生冠心病。研究表明血脂异常尤其是胆...
    01-23