（1）精神状态 ：是脑组织血液灌注和全身循环情况的反应。
休克早期患者表现为烦躁不安、焦虑或激动，当休克进一步加重
时，患者表现为表情淡漠、反应迟钝、意识障碍甚至昏迷。
（2）皮肤黏膜 ：是体表灌注情况的标志。休克患者的皮肤和
黏膜常呈苍白色，重度休克时，皮肤发绀，四肢厥冷。
（3）脉搏 ：休克时脉搏变弱、变快，常超过120次/分，其
变化多出现在血压下降之前，故常作为判断休克的体征之一。休
克晚期心功能障碍时，脉搏可变为慢而细。脉率也很重要，有时
血压较低，但脉搏可触及，说明微循环灌注尚可或休克好转。脉158 急诊护理细节问答全书
搏不整齐，通常表示有心肌损坏。
（4）血压 ：是休克最重要最基本的检测手段，包括无创和有
创监测方法。但血压并不是反应休克程度最敏感的指标，应兼顾
其他指标综合、连续地分析判断。
（5）尿量 ：是反应肾功能血液灌注的指标。少尿通常是早期
休克和休克复苏不完全的表现。尿量＜ 17ml/h应警惕发生急性
肾功能衰竭的可能。当尿量维持在30ml/h以上时，一般说明休
克已纠正。
（6）呼吸 ：休克早期，呼吸浅而快，多有代偿性过度通气。
出现代偿性呼吸性酸中毒时，呼吸深而快。严重的代谢性酸中毒
时，呼吸深而慢。休克晚期发生心力衰竭时，可出现呼吸困难或
潮式呼吸。
（7）体温 ：感染性休克时可出现寒战、高热、多汗。皮肤温
度也可反映外周循环血液灌注情况。