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    血压降得越低越好吗?
    2019-02-14 信息编号:709212 收藏
临床试验荟萃分析显示,高血压患者血压每降低10/5毫米汞
柱,冠心病和脑血管病的相对风险分别下降22%和41%。降压治
疗过程中血压下降达到特定水平时,主要心血管疾病的风险下降
最显著,但继续降低血压心血管事件发生率反而会回升,即J型曲
线现象。20多年来,J型曲线的最低值即J点值及其对心血管事
件发生的影响一直是研究的热点,且近年研究数量有增多的趋势。
国际维拉帕米/群多普利拉研究(INVEST)对22576例伴有冠心
病的高血压患者进行分析结果提示,血压水平与主要终点事件
(全因死亡、致死和非致死性心肌梗死及脑血管病)的发生呈现J
型曲线,收缩压在119毫米汞柱、舒张压在84毫米汞柱时主要事
件发生率最低。如血压继续降低,事件发生率却出现增加,故认为
高血压合并冠心病患者过度降低血压是有害的。根据此研究数据
专家认为,血压为112/72毫米汞柱时其心血管风险最低。有关文
献报道,如高血压患者舒张压降至60~70毫米汞柱时,心血管危
险事件发生率增高近1倍;舒张压≤60毫米汞柱时,心血管危险
事件发生率增高近2倍。
  • 应尽量将血压降至 130/85毫米汞柱以下
    具体地讲,所有高血压患者的血压均应降至140/90毫米汞柱以下,降至138/83毫米汞柱以下更为理想。轻度高血压患者以控84制在120/80毫米汞柱为好。中青年高血压患者应降至130/85毫米汞柱以下,老年高血压患者以控制在140/90毫米汞柱以下为...
    02-14
  • 高血压的治疗目标是什么?
    新颁布的中国高血压防治指南指出,降压治疗主要来自降压本身,目的是降低高血压的发病率。对所有的高血压患者来说,有三个所谓的目标血压:那些没有并发症的高血压患者,舒张压不超过90毫米汞柱;那些伴有糖尿...
    02-14
  • 单纯收缩期高血压是否需要治疗
    不少人并不十分清楚,甚至错误地认为单纯收缩压高点不算啥,尤其是老年人收缩压高是自然现象,无甚危害。果真是这样吗?国外有学者对5727人随访观察20年结果发现,冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压,并发脑血管...
    02-14
  • 单纯收缩压高与老年人大血管弹性差有关
    长期的收缩压升高可使动脉内膜损伤,并促进动脉硬化的形成。因此,这类患者更易发生冠心病和脑血管病。对老年单纯收缩期高血压患者,初始83治疗应从小剂量开始,逐步加量以尽可能减少不良反应(如直立性低血...
    02-14
  • 单纯收缩期高血压
    指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中重新规定了单纯收缩期高血压标准为160毫米汞柱以上,舒张压90毫米汞柱以下。如果收缩压在140~160毫米汞柱,称临界...
    02-14
  • 为什么说单纯收缩期高血压危险性 更大?
    临床研究资料显示,许多老年高血压患者难以将收缩压降至140毫米汞柱以下。根据美国的观察资料,仅仅1/3的高血压患者血压得以控制,这一比例在我国可能更低。有些老年患者觉得仅仅收缩压高,舒张压正常,病情并不...
    02-14