一旦儿童患了慢性肾炎，严重干扰日常生活时，透析是必要
的。 腹膜透析是对婴儿和年龄较小的儿童透析治疗较好的选择。
对于年龄较大的儿童，血液透析和腹膜透析都可选择。 营养护理
由选择的透析类型决定。
（１）钙和磷：透析时，钙、磷平衡的维持仍然是必要，处理也与
前面叙述的一样。
（２）钠、钾和水：儿童钠和钾的推荐摄入量与儿童残余肾功
能，以及透析的类型和效果直接有关。 超滤的程度和儿童尿排出
量将决定适当的水摄入。 钠和钾的限制是必需的，减少或限制含
有大量钠和钾的食物通常就足够了。
（３）蛋白质和能量：进行腹膜透析的患者对蛋白质和能量的
营养需求尚不清楚。 一些蛋白质会损失在透析液中，然而透析液
中的葡萄糖会被吸收。 尿及透析液中的尿素氮、透析液中的蛋白
质和氨基酸，以及各种氮损失的定期计算是必要的。 这样才能确
定饮食，并根据需要改变饮食，促进生长的同时防止肥胖。
（４）维生素：对进行血液透析或腹膜透析的儿童需提供水溶
性维生素和叶酸，因为它们丢失在透析中。 虽然还没有在儿童中
１５１进行研究，目前的做法是每日提供 １ 毫克叶酸、５ ～ １０ 毫克维生素
Ｂ
６，以及 １００ 毫克的维生素 Ｃ。 婴儿可以给予一种标准的液体复
合维生素，幼儿可以用带芳香味的复合维生素咀嚼片。