在眼科门诊, 经常有些患者, 大多数是中老年人, 也偶尔有年轻人, 主
诉: 近来眼前有黑影飘动, 是怎么回事? 还会把黑影描述得淋漓尽致, 这种黑
影不是纯黑的, 而是灰色的, 如点、 如线、 如蚊子、 如蝇翅, 在眼前飘动, 在
暗处看不见, 在明亮处容易看见, 晴天背太阳, 仰望晴空, 这种淡灰色半透明
的影子更易出现, 这是什么病? 能治疗吗?
上述症状医学上称为飞蚊症。 飞蚊症有两种, 一种是生理性的, 一种是病
理性的。 病理性的飞蚊症, 确切的称呼, 应该是玻璃体混浊。
生理性飞蚊症是由于在透明的玻璃体内残留有胚胎细胞、 变性细胞或视网
膜血管中流动的血细胞, 通过光线的投射, 刺激感光细胞所产生的感觉, 就好
像在一盆透明的清水中有几点杂质在飘动一样。 生理性飞蚊症并非是黑影, 而
是淡灰色, 最多也只能是灰黑色; 不是全不透明, 常常是半透明, 数目很少,
一般 1 ~ 4 个, 自己可数, 相对稳定, 一般不增多或增加非常之慢, 视力良好,
眼底正常, 既然如此, 不必过多担心。
病理性飞蚊症, 其实质是玻璃体混浊。 玻璃体混浊是由眼局部或全身病所
引起, 常见疾病有高度近视、 葡萄膜炎、 视网膜炎、 玻璃体出血, 玻璃体变
性。 这种病理性飞蚊症数量多, 色暗, 近似黑色, 不透明, 飘浮不定, 时集时
散, 随时可见, 而且, 视力下降, 眼底镜下可见玻璃体混浊和眼底病变。 这种
病理性飞蚊症一定要看医生, 查找病因, 进行治疗。