视诱发电位简称 VEP, 是英文 Visual Evoked Potentials 的缩写。 指的是当
用光或图形刺激视网膜时, 通过视路传递, 在大脑皮层的枕叶诱发出的电活
动。 它所反映的是从视网膜→视神经→视束→视交叉→视放射→大脑皮层枕叶
(17 区) 的电活动。 这个区域主要接受黄斑附近的诱发电位, 代表着视力最敏
感的地方。
·204·二十五、 眼科常用检查
视诱发电位和视网膜电图一样, 因应用的刺激源不同, 分为闪光视诱发电
位和图形视诱发电位, 前者用光作刺激源, 适用于视力较差者; 后者用图形作
刺激源, 适用于视力较好者。 前者简称 F?VEP, 后者简称 P?VEP。
F?VEP 适用于屈光间质混浊的患者, 例如在白内障或角膜移植术前预测术
后的结果, 视力恢复的可能性, 就需要进行 F?VEP 的检查。 如果所得结果近
似正常, 说明患者在术后有可能恢复视力, 如果 F?VEP 不能引出波形, 说明
该眼有严重的视网膜或视路疾患, 即使进行白内障或其他复明手术, 术后很可
能得不到预想结果。 例如, 有一例双眼硫酸烧伤后全血管翳性角膜白斑, 在人
工角膜植入前进行了 F?VEP 检查, 结果左眼 F?VEP 大致正常, 如图 68 所示。
右眼 F?VEP 未引出波形, 这一结果提示: 右眼不能做手术, 左眼可以进行人
工角膜植入术。
双眼硫酸烧伤后全血管翳性角膜白斑的 F?VEP。
左眼 (L) F?VEP 波形, Ⅰ ~ Ⅶ波潜伏期大致正常, Ⅴ ~ Ⅶ波幅稍低。
右眼 (R) F?ERG 未引出波形
图 68 视网膜诱发电位图
视诱发电位常用于下列疾病:
① 视网膜脉络膜疾病; ② 糖尿病性视网膜病变; ③ 视网膜色素变性; ④
青光眼; ⑤ 弱视; ⑥ 屈光间质混浊预测术后结果; ⑦ 视神经疾病; ⑧ 多发
性硬化症; ⑨ 垂体瘤或皮质盲。