１． 含义：归经就是指药物对于机体某部分的选择性作用———主要对某经（脏腑及其
经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。如同属寒性药
物，虽然都具有清热作用，但其作用范围，或偏于清肺热，或偏于清肝热，各有所长。再
如同一补药，也有补肺、补脾、补肾等不同。因此，将各种药物对机体各部分的治疗作用
作进一步归纳，使之系统化，这种便形成了归经理论。
归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治具体病证为依据的。经络能沟通人体内外表
里，在病变时，体表的疾病，可以影响到内脏；内脏的病变，也可以反映到体表。因此人
体各部分发生病变时所出现的证候，可以通过经络而获得系统的认识。如肺经病变，每见
喘、咳等证；肝经病变，每见胁痛、抽搐等证；心经病变，每见神昏、心悸等证。我们根
据药物的疗效，与病机和脏腑、经络密切结合起来，可以说明某药对某些脏腑、经络的病
变起着主要医疗作用。如桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳，归肺经；全蝎能定抽搐，归肝经；
朱砂能安神，归心经等。这说明归经的理论，是具体指出药效的所在，是从疗效观察中总
结出来的。
２． 归经对临床的意义
（１）掌握归经，有助于临床辩证用药，提高用药的准确性，治疗时必须考虑到药物
的归经特点方可提高疗效。如：外感热病，热在卫分，发热、微恶风寒、头痛、咽痛，当
用银花、连翘辛凉解表，清热解毒；若热入气分，当用石膏、知母等气分药宜清热泻火、
７２生津止渴。
（２）掌握归经理论有助于区别功效相似的药物。如利尿药，麻黄宣肺利尿、黄芪健
脾利尿、附子温阳利水、猪苓通利膀胱之水湿等不同。又如头痛的原因很多，疼痛的性质
和部位亦各有不同，羌活善治太阳经头痛，葛根、白芷善治阳明经头痛，柴胡善治少阳经
头痛，吴茱萸善治厥阴经头痛，细辛善治少阴经头痛。
（３）运用归经理论，还要依据脏腑经络学说，注意脏腑病变的相互影响。恰当选药。
