有文献报道可导致肾损害的常见中药有如下几类。
1. 植物类:主要包括含6类毒性成分的中药。①含生物碱类。如雷公藤、昆明山海
棠、草乌、川乌、山慈姑、北豆根、秋水仙、益母草、蓖麻子、毒蕈、钩吻、麻黄等。②
含蛋白类。如巴豆、黑豆等。③含苷类。包括强心苷类(如洋地黄、夹竹桃、海?果
等)、皂苷类(如土牛膝、贯众等)、蒽醌苷类(如芦荟)和其他苷类(如苍耳子、鸦胆
子、使君子、铁扁担、土三七等)。④含酸、醇类。如马兜铃、关木通、广防己、青木
香、天仙藤、寻骨风、油桐、大枫子等。⑤含酮、酚、糖、酶类。如棉花子、漆树、盐肤
木等。⑥含挥发油类。土荆芥、松香等。
2. 动物类:主要包括蝮蛇抗栓酶制品(含蛇毒)、斑蝥、红娘虫、青娘虫(均含斑
蝥素)、鱼胆(含胆酸类毒素)以及全蝎、蜈蚣、水蛭、蟾酥、蝉蜕、露蜂房等。
3. 矿物类:包括含砷、汞、铅及其他金属类化合物中药,如砒霜(含三氧化二砷)、
砒石(含氧化砷或硫化砷)、朱砂(含硫化汞)、雄黄(含硫化砷)、水银(含汞)、密陀
僧(含氧化铅)、白降丹或红升丹(含氧化汞)、胆矾(含水硫酸铜)、绿矾(含硫酸亚
铁)、炉甘石(含碳酸锌矿物质)、代赭石(含三氧化二铁)等。
除上述单味药外,还有一些传统方剂在使用不当时可能导致水肿等临床症状,如甘草
干姜汤、芍药甘草汤、沉香化滞丸等。或中毒性肾损害,如:四虫散、云南白药、枯痔
散、三品一条枪、牛黄清心丸、牛黄解毒丸、朱砂安神丸、大活络丹、再造丸、至宝锭、
六神丸等。