某些患有冠心病多年的患者，到医院复诊时，血脂
检查正常，但是医生还是给他开具调脂药物，部分冠心
病患者感觉很纳闷，为何血脂不高还要服调脂药？这是
因为：
①血脂的理想范围其实是因人而异的。冠心病患者
血脂的理想水平应该是总胆固醇低于 源郾 愿 毫摩尔 辕 升，低
密度脂蛋白胆固醇低于 圆郾 远 毫摩尔 辕 升。在用药方面如有
疑问，应该第一时间咨询专业医生，切忌根据自己的判
断进行减药。临床也证实，对血脂不高的冠心病、脑卒
中患者进行调脂治疗后发现，血清总胆固醇（ 栽悦）每降
低 员豫 ，冠心病、脑卒中的发生率就降低 圆豫 ；低密度脂
蛋白胆固醇（ 蕴阅蕴 原 悦）每升高 员豫 ，冠心病、脑卒中的
危险性就增加 圆豫 。
②即使血脂正常也不代表局部动脉硬化斑块处于稳
定状态，无破裂出血诱发心血管事件的风险。所以，即
使血脂不高，只要是患有冠心病、急性心肌梗死、圆 型糖
尿病、脑卒中等的高危人群，就要给予调脂药物治疗，
以减少心脑血管突发事件的发生。决不要只测知血脂正
苑员员常就停药，恢复原来的不良饮食习惯和生活方式，否则血脂异常可
能再次出现，动脉硬化斑块恢复到不稳定状态。不稳定斑块的表面
容易出现破溃并导致急性血栓形成，造成缺血性中风、急性心肌梗
死等严重危及生命的并发症。
③调脂治疗最终的目的是减少心脑血管事件。众多的循证医学
显示，心脑血管事件发生以及死亡的减少，至少要经过平均 猿 年以
上的调脂治疗才会显现，因此调脂治疗是一个长期的过程。
实践证明，他汀类调脂药能使已经形成的动脉粥样硬化斑块发
展减缓，甚至减退，从而打破冠心病不可逆转的传统观念。临床发
现，他汀类调脂药除调脂作用外，还能降低炎症标志物 悦 反应蛋
白，使炎性细胞的数量减少，斑块稳定，管腔扩大，可使急性心肌
梗死后行血运重建术者病死率下降 猿远豫 ，再次急性心肌梗死的发生
率下降 猿怨豫 。血脂异常所导致的不良后果是缓慢产生的，因此，不
能因为目前没有明显的症状和不适而忽视调脂的治疗，如果等到出
现了并发疾病的症状再进行治疗，可能为时已晚。
