切口的位置多选在乳晕部位,一般在乳晕下缘做半环形切口
(图44-A)。 如乳晕较小,需切除的乳腺组织又较多,其切口可向
内、外侧延伸(图44-B)。
也有人用腋窝切口,其优点是胸部不会遗留瘢痕,缺点是腺体
切除较为困难。 也可直接经乳晕做横切口(图44-C)。
185如果皮肤较松弛,需要切除时,可在乳晕上方行新月形表皮去
除(图44-D)。 但如果皮肤松弛较明显,要按乳房缩小整形术的一
些原则设计手术切口。 最好是在乳晕皮肤周围去除一环状表皮,
以此来减少皮肤(图 A,B),这可用于中等程度的男子女性型乳
房。 优点是瘢痕呈环状,乳头乳晕血供好,腺体切除彻底,必要时
还可将乳头转移至较高位置。
图44 男子乳房女性化手术切口示意图
近年来对因脂肪过多的男子女性型乳房切除时采用先注射肿
胀麻醉液行脂肪抽吸,使乳腺组织与周围组织得到一定的剥离,然
后再采取乳晕下半环形切口切除乳腺组织。 这种手术方式的优点
是手术切口小,对组织损伤轻,术后外观满意率高。