口服避孕药是否会发生脑血管病,目前认识尚不一致。 多数
人倾向于可增加其危险性。 有人经过流行病学调查发现,35 岁以
上妇女(尤其是吸烟者),患深部静脉血栓的危险性,口服避孕药
者是非服药者的 5 ~ 7 倍,患心肌梗死的危险性是非服药者的 3 ~ 4
倍,脑血管病的发病率与口服避孕药中的雌激素含量呈正比。
(1)国外有人报道,妇女服用复方雌激素避孕药 2 ~ 5 年,血压
升高比不服药者高 2? 6 ~ 5 倍。 有的人服药 6 个月即引起血压升
高,发生率平均在 5%左右,甚至高达 17%;并指出此与早期服用
高雌激素有关。
(2)避孕药中的雌激素,可使凝血因子Ⅷ、Ⅳ、Ⅹ,血小板及纤
维蛋白增高,抗凝血素减少,全血黏度增加,血流缓慢,而发生脑
梗死。
(3)避孕药中的甾体类激素,可影响脂肪和糖类代谢,引起三
酰甘油、胆固醇增高。 这些都可促使脑动脉硬化和脑梗死发生。