癌症引起的缺血性脑血管病,主要是脑栓塞和脑血栓形成两
种。 脑栓塞多由非细菌性血栓性心内膜炎引起。 腺癌,特别是肺
及胃肠道的腺癌易合并心内膜炎,使心脏形成血栓性赘生物,脱落
后如阻塞了脑血管就形成脑栓塞。 而较大的肿瘤碎片直接进入脑
动脉者比较少见。 但也确实有癌栓子进入脑血管所引起的癌性脑
栓塞。 临床上较小的瘤栓子所致的脑栓塞,主要表现为癫痫及可
逆性脑缺血性发作。
癌症引起的脑血栓形成主要有三个原因:癌瘤易引起凝血功
能紊乱及血液黏度增高。 因化疗、消耗等使机体抵抗力下降,易并
发感染,产生感染性血管炎,在此基础上易引发血栓形成。 晚期癌
症患者,因极度衰竭和脱水,血液黏度增高,也易引起血栓形成。