①伴高血压的脑血管病患者刚开始接受降压药物治疗时,原
则是先选用降压作用温和、缓慢、持久和不良反应少的药物。 一般
先采取单一降压药物,如果服用一段时间降压效果不佳时,再选择
联合用药。
②用药先从小剂量开始,以后逐渐增加,达到降压目的后可改
为维持量以巩固疗效。 切忌突然停药,以免引起血压反跳(即停
药综合征)。
③除恶性高血压外,对血压显著增高多年的患者和老年人,血
压下降不宜过多或过快,以免给患者带来不适并对主要脏器产生
不良影响。 若高血压患者同时患有其他疾病或者几个主要脏器已
有不同程度的损害,在用药的选择上,还要考虑患者的实际情况,
尽量避免引起疾病恶化的药物。
47④注意药物之间的互补作用,选择协同作用增加的药物,避免
相互加重不良反应或者出现互相拮抗作用的药物。
⑤坚持个体化的用药原则,切忌采用固定模式,根据每个患者
的具体情况,有针对性地耐心选择较理想的药物,在实践中找出最
佳的用药方案。
⑥对缺血性脑病和出血性脑病诊断清楚后再用药,以免造成
不良后果。