铁剂是治疗营养性缺铁性贫血的特效药,常见的不良反应为
消化道不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ;口腔反应如金属
异味、牙齿染色 ;便秘等。正是由于服用铁剂有以上不良反应,
所以掌握如何正确使用铁剂很有必要。
(1)为避免铁剂使牙齿染色的问题,可以在服用铁剂时使用
吸管,并在服药后用清水漱口。服用铁剂时不宜饮茶水。
(2)为避免铁剂带来的胃肠道反应,可以把服药时间放在饭
后,或药与饭同时吃,以减少对胃肠黏膜的刺激,或从小剂量开
始,待消化道反应消失后,再逐渐增加到全量。
(3)铁剂在酸性的环境下最容易被吸收,因此一些酸性药
物(维生素 C、稀盐酸、氨基酸、果糖等)有助于铁的吸收,
可与铁剂或含铁食物同时进食。而碱性食物(牛奶、黄瓜、胡
萝卜、苏打饼干、碳酸饮料等)及抗酸药物(碳酸氢钠、氢氧
化铝等)可中和胃酸,降低胃内酸度,会影响铁的吸收,不要
与铁剂同服 ;另外高脂肪食物会抑制胃酸分泌,不利于铁的吸
收,也不宜多吃 ;钙、磷含量较多的食物(乳制品,豆制品,
花生仁,核桃仁,海带,动物肝脏,蛋类)会与铁形成难溶性
复合物,影响铁的吸收。所以,进食这些食物时,最好与铁剂
间隔 1 ~ 2h。
(4)如果患儿的血红蛋白与红细胞经过检验都已恢复正166 儿科护理细节问答全书
常,并不意味着补足了铁,还应继续服用直到血清铁蛋白量
正常为止。