【组成】生百合40g 乌药15g 荔枝核15g 川楝子20g 生白芍20g 生甘草10g 生麦芽30g
【功效】养胃和胃,开胃降浊。
【用法】上药水煎3次,混匀后,分3次服。每日服2次,早饭前30分钟,晚饭后40分钟,温服。
【加减】依本病兼证的不同,随证加药。
(1)胃寒肢冷,面白,舌淡苔白,脉沉弱者,属胃阳虚。加党参30g、桂枝10g、良姜15g、干姜10g。
(2)五心烦热,颧红,口咽干,舌红少苔,脉细数,属胃阴虚者,加沙参10g、麦芽10g、生地15g、玉竹20g。
(3)胀满甚,善太息,舌隐青,脉沉实,属胃脘气滞。加香橼25g、佛手10g、木香5g、香附10g。
(4)刺痛不移,日轻夜重,舌边尖有紫黑斑块或小点,脉沉涩,属胃脘血瘀者,加丹参30g、蒲黄10g、五灵脂10g、红花10g。
(5)嘈杂吞酸,呕恶不思食,呃逆嗳气,舌红,苔黄白而腻,脉滑数,属伤食胃痛。加神曲10g、山楂10g、鸡内金10g、莱菔子15g。
(6)胃脘暴痛,上腹部拘急,四肢厥冷,舌淡白,脉沉紧,为(7)胃脘灼热而痛,面红或目赤,口干渴,牙痛,龈肿,舌红苔黄,脉洪数。属胃火炽盛。加生石膏40g、大黄10g、黄连10g。
(8)便溏,尿少,水肿者,加茯苓30g、车前子25g、桑白皮25g。
(9)乏力,气短,四肢倦怠者,加麦冬10g、五味子10g、党参30g。
(10)胃酸多,胃灼热而痛者,加大贝母30g、乌贼骨30g(捣碎)、黄连5g。
(11)溃疡痛者加乳香10g、没药10g、三七粉5g(匀3次用汤药冲服)。
【方解】上方中以生百合为主药,专能益胃阴,以增强受纳、腐熟、降浊之力,则诸症除矣。《本草纲目》谓:“百合养五脏,补中益气,主治邪气腹胀心痛,除心下急满痛。”配乌草辛温之性,去百合补而生郁之弊,可增强顺气开郁,散寒止痛之效。《本草衍义》说:“乌药散诸气,治七情郁结,降中兼升,滞中带补也。”荔枝核,温中理气,专治胃脘久痛,时屡触屡发者收效甚捷。川楝子味苦性寒,入肝胃二经,以佐乌药荔枝核之温热,又主治心胃暴痛。芍药酸甘化阴,配甘草甘平为之使,二药相合名曰芍药甘草汤,专能缓急止痛,养胃阴补胃气,配麦芽消导之品,则胃气和矣。