在临床的降脂治疗中，针对不同的血脂异常，有
时往往需要联合使用不同类别的降脂药物，如当单用
一种他汀类药物不能将胆固醇降到目标值时，当治疗
极高甘油三酯血症的病人时，当治疗混和性血脂异常
病人时。以下是针对不同情况所采取的方案。高脂血症的防治
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（1）进一步降低低密度脂蛋白-胆固醇时：①他
汀类药物+胆酸螯合剂（BAS）；②他汀类药物+胆固
醇吸收抑制药（依折麦布）；③他汀类药物+胆酸螯合
剂；④依折麦布+烟酸。
（2）降低显著升高的甘油三酯时：①贝特类药物
+烟酸；②贝特类药物或烟酸+鱼油；③贝特类药物+烟
酸+鱼油。
（3）治疗混合性血脂异常时：①他汀类药物+贝
特类药物或烟酸；②胆酸螯合剂（BAS）或依折麦布+
烟酸或贝特类药物。
在联合应用降脂药物时，应注意以下几点。
（1）两种药物的起始剂量要小。
（2）服用时间要错开。
（3）经常定期检查肝功能、肌酸激酶和肌酸激酶
同工酶。高脂血症的防治
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（4）肾功能不全者应避免使用。
（5）尽量避免同时用如下药物：环孢霉素、依曲
康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素、蛋白酶抑制药、
胺碘酮、异搏定。
（6）避免用于超过70岁老年人，特别是女性。
（7）不与吉非贝齐合用。