答 :(1)针道感染和渗液 预防方法 :①保持针道清洁,减
少患肢活动 ;②及时应用抗生素 ;③若经精心针眼护理、换药
后,感染仍得不到控制,可在适当时机 (4周左右 )拆除外固定
器,改用小夹板或石膏等其他外固定法。
(2)断针 断针是金属疲劳所致,最易产生金属疲劳的地方
是针与连接杆的接合部。多次紧旋固定钢针的螺钉或在固定夹面
上加放非金属垫圈,以及一次性使用钢针可防止断针。
(3)皮肤压迫性坏死 在肢体水肿时易发生,应扩大针孔皮
肤切口,抬高患肢,同时在组装外固定器时,保持皮肤与连接杆
之间的间距不少于 3cm,即可避免皮肤压迫性坏死。
(4)骨折延缓愈合与不愈合 这是外固定器治疗骨折的另一
个主要并发症,预防方法包括准确复位,对有骨折端间隙与骨
缺损的骨折可采用早期自体松质骨移植术,随骨折愈合进程的发
展,逐渐降低骨外固定刚度。
(5)其他 如神经与血管损伤、功能障碍、骨筋膜室综合征
或穿针部位骨折等,这些并发症可以通过严格执行操作规程与细
心护理来避免。