随着人口老龄化和心血管疾病发病率的增高, 慢性心力衰
竭的发病率也在逐年上升。 如何判断心脏功能和心力衰竭的程
度, 为心力衰竭病人开好运动处方, 显得更为重要。
(1) 纽约心脏病协会(NYHA) 心功能分级:
I 级: 日常活动无心力衰竭症状。
II 级: 日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、 乏力)。
Ⅲ级: 低于日常活动出现心力衰竭症状。
Ⅳ级: 在休息时出现心力衰竭症状。
此外, 值得注意的是, 心力衰竭患者的左室射血分数
(LVEF) 与心功能分级症状并非完全一致。
(2) 美国心脏病学院 / 美国心脏学会(ACC/AHA) 心力
衰竭分期:
A 期 : 心力衰竭高危患者, 有心力衰竭的危险因素, 但
无结构性心脏病或心脏病或心力衰竭症状。 如患高血压、 冠
状动脉性心脏病、 糖尿病、 有心脏毒性用药史或心肌病家
族史。
B 期: 有结构性心脏病, 但无心力衰竭症状。 如既往史有
心肌梗死、 左室收缩功能异常和瓣膜病患者。 心功 I 级。
C 期: 有结构性心脏病、 曾经或目前有心力衰竭症状, 心
功能 II ~ III 级。
D 期 : 顽固性心力衰竭需特殊治疗。 已应用合理的、 最
强 药 物 治 疗, 但 静 息 时, 仍 有 明 显 症 状 的 患 者。 心 功 能
III ~ IV 级。