高血压患者中约5%无自觉症状,也不知道血压何时升高,更
不知道什么时候已产生了血管和器官损害的并发症,有些患者甚
至在发生了心血管意外之后才知道自己有高血压。大多数的高血
压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、
耳鸣、烦躁,工作和学习精力不易集中,并容易出现疲劳等。随着
病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多并明显,如手指
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现代高血压诊疗问答麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛或出现颈背部肌肉酸痛紧张
感。当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累,出现
夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累,肾小动脉发生硬化。
早期症状一般有以下几个方面:
(1)头痛和头重,高血压引起的头痛多半出现在后脑部位,并
伴有恶心、呕吐感;若经常感到头痛又很剧烈,同时又恶心作呕,这
就是向恶性高血压转化的特有症状。
(2)晕眩,高血压引起的晕眩症状,女性患者出现较多,男性患
者也有这种症状。因高血压出现晕眩,感到身体失去平衡,步行困
难和天旋地转,就可能是脑出血或脑卒中的先兆。
(3)烦躁、心悸、失眠,高血压患者性情多较急躁,遇事敏感,易
激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶
梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有
关。
(4)注意力不集中,记忆力减退,早期多不明显,但随着病情发
展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之
一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事
情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
(5)耳鸣。高血压引起的耳鸣都是双耳耳鸣,持续时间较长,
耳鸣严重。
(6)腰酸肩痛,高血压病人会有经常性的腰酸肩痛症状。
(7)肢体麻木。常见手指、足趾麻木或皮肤如蚁行感或肌肉紧
张、酸痛。有一些病人,常会有手指麻木及颈、背部肌肉酸痛、紧张
等症状,故有时被误诊为神经炎、风湿痛。部分病人常感手指不灵
活。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固、持续时
间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时,
应及时到医院就诊,预防卒中发生。