２００８年 ＡＣＣ公布的 ＨＹＶＥＴ（ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎｔｈｅｖｅｒｙｅｌｄ
ｅｒｌｙｔｒｉａｌ，高龄老年高血压试验）研究是第一个在８０岁及以上的
高龄老年高血压患者中进行的发病率／死亡率试验。试验涉及１３
个国家的１９５个中心，采用随机双盲对照方法，随机收录了３８４５
名８０岁以上的老年患者，其中包括中国患者１５２６例；平均年龄基
线为８４±３岁，平均血压为２３／１２．１±１．２／１．０７ｋＰａ（１７３／９１±９／
８ｍｍＨｇ）。入选血压标准：收缩压２１．３～２６．５ｋＰａ（１６０～１９９
ｍｍＨｇ）。治疗目标血压值：２０／１０．７ｋＰａ（１５０／８０ｍｍＨｇ）。所有
患者分为：积极治疗组（ｎ＝１９３３）给予１．５ｍｇ吲达帕胺缓释片，
必要时加用２～４ｍｇ培哚普利；安慰剂组（ｎ＝１９１２）。试验自
２００１年１月开始，至２００８年１月结束，随访中位数是１．８年。
ＨＹＶＥＴ研究的最终结果显示：与安慰剂组比较，积极降压治疗可
使任何原因的总死亡风险降低２１％；致死性和非致死性脑卒中风险
降低３０％，但尚无统计学差异（Ｐ＝０．０６），而致死性脑卒中发生风险
显著降低３９％，发生心衰的风险降低６４％（Ｐ＜０．００１），心血管事件
风险降低３４％（Ｐ＜０．００１）。此获益在１年随访时已经很明显，而
严重不良事件在治疗组为３５８例，安慰剂组４４８例（Ｐ＝０．００１）。
