(1) 筛选试验: APTT 是对抑制物最常见的筛选试验, 根据
APTT 延长且不能被正常血浆纠正, FVⅧ的活性随孵育时间呈进
行性下降。 此方法虽然缺乏特异性, 但结合 FⅧ: C 测定, 基本
上能为临床确诊提供依据。
(2) 抑制物定量测定: 主要的检测方法有 3 种: 即经典的 Be
thesda 法、 Nijmegen 法及 ELISA 法。 Bethesda 法是检测抗体的标准
方法, 但该法缺乏敏感性, 不适合低滴度抗体的检测, 且不能完全
中和自身抗体, 因此测定的抗体滴度往往比实际低。 Nijmegen 法是
在 Bethesda 法基础上的改进, 即将患者血浆与缓冲液稀释后的正常
人血浆共同温浴以保证体系 pH 值的稳定, 并将缓冲后的正常人血
浆与缺乏 FⅧ血浆一起温浴作对照, 提高准确度, 适合低滴度抗体
的检测。 但以上两种方法都难以准确测定非血友病 A 患者的抗体,
而 ELISA 法能检测所有抗 FⅧ抗体, 敏感性高, 但对用作标准抗原
的 FⅧ要求较高, 且价格昂贵, 国内较少采用。