目前治疗白内障的药物不少, 有人说它无效, 有人说它有效, 其实都有道
理。 所谓无效, 是指用药之后, 晶状体混浊不会减轻; 所谓有效, 是指长时间
滴用或口服治疗白内障的药物可以延缓白内障的进展。 有人提出: 如果把白内
障需要手术的时间向后延长 10 年, 那么白内障手术人数就会减少许多。 这种
说法是有道理的。 近年来, 随着人类对基因、 分子生物学、 药理学研究的进
展, 对白内障发病机制进行了大量研究, 从而增加了药物治疗白内障的可能
性。 但到目前为止, 尚未找到一种非常有效的药物, 而常用的有:
(1) 抗氧化损伤药物。 由于已知在正常晶状体内谷胱甘肽 (谷氨酸、 胱
氨酸和甘氨酸) 含量很高, 在老年白内障时明显下降。 在实验性白内障时,
可因谷胱甘肽的含量增加而使晶状体透明度有所改善。 药物有谷胱甘肽滴眼
液、 乃奇安滴眼液等。
(2) 抗醌体制剂。 抗醌体药物可以阻止醌型物质氧化, 阻止晶状体蛋白
变性, 市售商品有卡他林、 法可林、 卡林—U、 白内停滴眼液等。
(3) 复合制剂。 仙诺林特眼药水是由维生素 C、 B2、 碘化钾、 士的宁和晶
状体蛋白组成的复合制剂。
(4) 口服药。 ① 维生素 C: 具有抗氧化作用, 能清除晶状体内的自由基,
减少光线对晶状体的损伤。 前房水中维生素 C 含量比血液中维生素 C 含量高
出很多倍 (约 30 倍)。 随着年龄的增加, 眼内维生素 C 含量逐渐减少, 影响
晶状体的透明, 因此应增加维生素 C 的摄入。 ② 维生素 B2 和 E 都具有很强的
抗氧化作用, 近代研究表明它们有拮抗晶状体混浊之功效。
(5) 适当服用阿斯匹林。 老年性白内障患者体内氨基酸水平常常偏高,
其中色氨酸及其代谢产物与晶状体蛋白结合变成棕黄色物质沉淀下来, 可以导
·127·致晶体混浊, 而阿斯匹林可以减缓这一过程。
(6) 中药。 在白内障初期, 常用中成药有:
① 杞菊地黄丸。 主要成分: 枸杞子、 菊花、 熟地黄、 山萸肉、 淮山、 泽
泻、 茯苓、 牡丹皮。
② 石斛夜光丸。 主要成分: 石斛、 人参、 山药、 枸杞子、 五味子、 犀角、
羚羊角、 甘菊花、 天冬、 麦冬、 云苓、 生地、 熟地、 杏仁、 牛膝、 蒺藜、 川
芎、 防风、 甘草、 黄连、 枳壳、 草决明、 菟丝子、 肉苁蓉、 青葙子。
③ 障眼明片。 主要成分: 肉苁蓉、 山萸肉、 枸杞子、 党参、 黄芪、 菊花。
应用上述 3 种中成药时, 忌食辛辣、 刺激性食品。