有些难以治愈而又不能保留眼球的眼病和眼外伤， 施行眼球摘除术后， 眼
窝失去支撑， 会向下塌陷， 影响美观。 目前解决这一问题的办法是装一个与真
眼相似的义眼， 虽然不能视物， 却解决了容貌的缺陷。 戴义眼应注意下列
问题：
（１） 根据个体眼窝的大小， 对侧健眼的外观， 选择一个两眼大小相似的
义眼， 如果可能， 最好按着健眼虹膜的颜色和结膜的状态进行定做。
·１７９·（２） 装上义眼之后， 可使两眼睑裂大小、 虹膜颜色尽量变得一样， 瞳孔
位于中心， 并且能自由睁眼和闭眼。
（３） 义眼由不同材料制成， 最好选择表面光滑、 重量轻的义眼， 如果表
面粗糙， 会刺激睑结膜， 容易产生炎症反应， 导致结膜囊变窄； 如果重量大，
下沉力较大， 超过下睑承受能力时， 会造成下睑外翻， 导致义眼移位、 下滑或
脱落。
（４） 戴或取出义眼时， 先要洗净双手， 在戴之前要用自来水， 最好用生
理盐水把义眼表面冲洗干净并润湿其表面， 分清义眼上、 下、 左、 右边缘， 一
手拿义眼， 另一手分开上、 下睑， 把义眼的上部先塞入上穹隆， 然后下拉下
睑， 把义眼的下缘放入下穹隆， 义眼进入眼窝后， 用手轻轻按摩上、 下睑， 使
之位置合适。 取义眼比较容易， 只要把下睑向下、 后压一下， 义眼就会自动滑
出， 此时要用另一只手接住， 防止落在地上。
（５） 取下义眼之后， 要向眼窝内滴广谱抗生素滴眼液， 对取出的义眼也
要做一番清洁， 如有分泌物粘在义眼表面， 最好用生理盐水或抗生素滴眼液润
湿的棉签将分泌物除去。
（６） 根据患者创口愈合情况， 一般在眼球摘除术后 ３ ～ ５ 周安装义眼。 装
义眼后的 ３ ～ ６ 月， 为了防止结膜囊收缩， 每晚睡前摘下义眼， 做一次清洁，
然后重新放入结膜囊。 在放入义眼之前， 要向结膜囊内滴 １ ～ ２ 滴广谱抗生素
滴眼液。 一般来说， 术后半年结膜囊可以定型， 可以睡前摘下义眼， 翌日起床
之后再装上。
（７） 在寒冷的冬天， 如果外出， 又是迎风而行， 此时最好把义眼取下，
防止引起结膜囊冻伤。 记得曾有一位在东北农村工作的医生， 寒冬腊月， 迎着
西北风外出往诊， 回来时义眼变成了冰球， 引起眼窝冻伤， 造成结膜囊狭窄，
最后不得不做结膜囊成形术。
（８） 义眼戴 １ ～ ２ 年后， 表面常常失去光泽， 有的还出现裂纹， 此时要及
时更换。
（９） 义眼的清洁只能用自来水， 或生理盐水冲洗， 然后在其表面滴 ２ ～ ３
滴抗生素滴眼液， 不可用酒精擦拭或浸泡。
（１０） 装上义眼之后并非一劳永逸， 要定时到医院检查， 如出现明显的结
膜炎， 要及时治疗并暂时停戴义眼。 下眼睑出现松弛或狭窄， 轻则更换义眼，
严重时要做结膜囊成形术。
