第一,母乳是否充足。
新手妈妈常常困惑的问题是自己的母乳是否充足,怎么刚喂完
没多一会儿,宝宝又想吃了,是不是需要额外添加一顿奶粉。判断
母乳是否充足主要看以下 3 点:首先,看宝宝的尿量。宝宝在出生
前 3 天小便可以偏少,和宝宝的肾脏还没有完全工作有关。3 天后,
宝宝每天的小便至少为 4 ~ 6 次,每次的量较多。其次,看宝宝的大便。
宝宝在出生后第 1 周,大便由墨绿或黑色的胎便逐渐转变为金黄色
稀便。宝宝大便的转变越早,说明妈妈母乳的奶量越多。在出生后
第 1 个月,宝宝每天会有 2 ~ 3 次黄色的稀便。因为母乳具有缓泻
的作用,常见每次喂奶中或喂奶后宝宝都有大便。最后,看乳房的
充盈。每次喂奶前,妈妈都有乳房的充盈感或者漏奶。妈妈可以观
察宝宝是否有吞咽,喂奶后是否容易安抚,这些都可以判断母乳是
否充足。
第二,宝宝体重增长多少才是正常。
宝宝体重的增长也是母乳是否充足的指标。新生宝宝在出生后
疑问: 母乳喂养有哪些常见问题?
解答: 新手妈妈对母乳喂养充满疑问,常见的问题有:母乳
是否充足,宝宝体重增长多少才是正常,母乳喂养的宝宝是否需
要额外补充水分和维生素,乳头又胀又痛怎么办?下面我们一一
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1 周体重是减少的,通常减少 4% ~ 7%,一般不超过 10%。从第 2
周开始,平均每周体重增加 150 克左右,在出生后半年内,体重增
长每月为 500 ~ 1000 克。到 3 个月左右,宝宝的体重为 6 千克左右,
而 1 岁时体重为 10 千克左右。
第三,母乳喂养是否需要额外喂水,是否需要补充维生素。
母乳喂养时不需要额外给宝宝喂水,因为母乳水分含量充足,
母乳的分泌还会根据宝宝的需要自我调节。人工喂养时需要给宝宝
补充额外的水分,因为奶粉的渗透压较高。母乳内维生素 D 的含量低,
所以在纯母乳喂养时,从出生的第 1 天起,就可以给孩子补充维生
素 D。
第四,乳头又胀又痛。
大多数妈妈特别是新手妈妈都有乳头疼痛的体验。乳头疼痛在
前几周明显,等保护性角质层形成后,乳头的敏感性下降,疼痛就
会缓解。如果乳头出现流血或是开裂,需引起重视,常是由于宝宝
的吸吮姿势不正确所致。处理方法包括:摆正宝宝的体位,而在乳
头严重受伤的情况下,可以暂停母乳喂养,促进其恢复,但在停奶
期间,还是需要维持泵奶,以维持泌乳。
另外,乳腺在产后 1 周内还会出现充血,导致乳腺皮肤温度高,
乳腺增大。处理的方法包括:冷敷减轻乳腺组织的水肿,手工挤压
乳汁或压迫乳晕使得宝宝更容易吸吮,还可以在医生指导下应用药
物来缓解疼痛。
如果在乳房出现肿块,或是在哺乳后乳房仍不能变软,可能会
发生乳腺炎。要想预防乳腺炎的发生,可以穿着宽松的胸罩,不要
穿过于紧身的衣服,不哺乳或是延迟哺乳时需要吸出奶汁。
一旦发生乳腺炎,应用患侧乳房频繁地哺乳或是泵奶,在喂奶
前反复热敷乳房,哺乳时可以将宝宝的下颚朝向患侧达到最大的吸
吮压力,促进乳汁的排空。