胃食管反流是因为新生儿的食管和胃的连接处括约肌发育不成
熟，胃部的酸性液体通过括约肌回到食管所致，造成宝宝吐奶和胃
灼热感，严重者有烦躁、拒奶和体重增加不满意等临床表现。不是
所有存在胃食管反流的宝宝都有吐奶，如果胃酸只是局限于食管的
下端，不存在吐奶，则考虑安静的反流。如果反流严重，胃酸反流
到喉咙可能造成喉部的肿胀，咳嗽，吸入性肺炎等。
胃食管反流常常在新生儿期出现，4 个月时达到高峰，7 个月
左右随着辅食的添加逐渐好转，到 1 岁左右痊愈。胃食管反流的症
状主要包括：宝宝常常有不正常痛苦的哭声；吐奶严重，奶常常从
口鼻内喷出；平卧后加重，喜欢直立的体位；吃奶后烦躁不安，常
常将腿脚伸到胸部；反复肺部感染；呼吸暂停；打嗝时有酸味；流
大量的口水。
如果宝宝有以上的症状，需要到医院就诊，医生会根据家长的
疑问： 宝宝最近吃奶时常常吐奶，刚吃完奶后隔几分钟
就吐 1 次，吐的量也比较多，宝宝每次吃奶时都很烦躁，这是
不是正常现象呢 ?
解答： 每个宝宝都可能有吐奶的表现，吃奶后奶会从口
鼻处溢出。吐奶是新生儿的正常生理现象，宝宝常常精神好，
容易安抚。如果宝宝常常吐奶、拒奶、烦躁、难以安抚，需要
考虑胃食管反流的可能性。42
描述，做上消化道造影或是 24 小时食管的 Ph 值的测定。如果诊断
明确，医生可以给宝宝抗反流的药物。
家长遇到宝宝吐奶情况，要注意以下护理要点：尽量安抚宝宝，
不让宝宝大哭，避免更多的气体进入消化系统使症状加重；喂奶后
让宝宝保持直立的位置；少食多餐，可以缩短每次吃奶的时间，每
次少吃；尽量母乳喂养；尽量避免便秘，让宝宝每天有大便，如果
不是可以服用益生菌类的药物；尽量不让宝宝穿太紧身的衣服，尤
其是收腹的衣服。
如果宝宝反复吐奶，烦躁不安，不容易安抚，体重增加不顺利，
需要及时到医院就诊。