急性失代偿心力衰竭强调纠正血流动力学异常,改善症状和预
后,应采用利尿、扩血管、强心等治疗。慢性稳定期心力衰竭强调
心肌生物学特征和阻断神经内分泌激活的治疗。
①血管紧张素转化酶抑制剂(粤悦耘陨):能降低血压,减轻心脏后
负荷;抑制神经内分泌;逆转左心室肥厚;改善症状。常用的有依
那普利、贝那普利、培哚普利等;
②β 受体阻滞剂:能降低血压,抑制交感神经活性,改善心肌重
构。常用美托洛尔,及 α、β 受体阻滞剂卡维地洛等;
③正性肌力药物:用于收缩力下降,心脏扩大,射血分数低患
者。常用地高辛;
④利尿剂:体液潴留者常用,控制心房压是最重要的措施之一。
常用氢氯噻嗪、呋塞米等。