按照国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的规
定，城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、
私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都
要参加基本医疗保险。这就是说，必须参加城镇职工基本医疗保险的
单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经
济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。这
是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。
但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是
否参加基本医疗保险，国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。
这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。
如果硬性纳入基本医疗保险，而管理能力又跟不上，则有可能导致医疗
费用支出控制不住，增加基金超支的风险。