肝素钠： 急性 ＤＩＣ 每日 １００００ － ３００００Ｕ ／ ｄ， 一般 １５０００Ｕ ／ ｄ
左右， 每 ６ 小时用量不超过 ５０００Ｕ， 静脉点滴， 根据病情可连续
使用 ３ － ５ 天。
低分子量肝素： 与肝素钠相比， 其抑制 ＦⅩａ 作用较强， 较
少依赖 ＡＴ， 较少引起血小板减少， 出血并发症较少， 半衰期较
长。 生物利用度较高。 常用剂量为 ７５ － １５０ ＩＵＡＸａ （抗活化因子
Ｘ 国际单位） ／ （ ｋｇ · ｄ）， 一次或分两次皮下注射， 连用 ３ －
５ 天。
肝素使用指征：
（１） ＤＩＣ 早期 （高凝期）；
（２） 血小板及凝血因子呈进行性下降， 微血管栓塞表现 （如
器官功能衰竭） 明显之患者；
（３） 消耗性低凝期但病因短期内不能祛除者， 在补充凝血因
子情况下使用。
下列情况应慎用肝素： ①手术后或损伤创面未经良好止血
者； ②近期有大咯血之结核病或有大量出血之活动性消化性溃
疡； ③蛇毒所致 ＤＩＣ； ④ＤＩＣ 晚期， 患者有多种凝血因子缺乏及
明显纤溶亢进。
肝素监护最常用者为 ＡＰＴＴ， 正常值为 （４０ ± ５） 秒， 肝素治
疗使其延长 ６０％ － １００％ 为最佳剂量。 如用凝血时间 （ＣＴ） 作为
肝素使用的血液学监测指标， 不宜超过 ３０ 分钟。 肝素过量可用
鱼精蛋白中和， 鱼精蛋白 １ｍｇ 可中和肝素 １００Ｕ。