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    弥漫性血管内凝血的临床表现有哪些?
    2019-02-23 信息编号:752808 收藏
(1) 出血倾向: 发生率为 84% - 95% 。 特点为自发性、 多发
性出血, 部位可遍及全身, 多见于皮肤、 黏膜、 伤口及穿刺部
位; 其次为某些内脏出血, 如咯血、 呕血、 尿血、 便血、 阴道出
血, 严重者可发生颅内出血。
(2) 休克或微循环衰竭: 发生率约为 30% - 80% 。 为一过性
或持续性血压下降, 早期即出现肾、 肺、 大脑等器官功能不全,
表现为肢体湿冷、 少尿、 呼吸困难、 发绀及神志改变等。 休克程
度与出血量常不成比例。 顽固性休克是 DIC 病情严重、 预后不良
的征兆。
(3) 微血管栓塞: 微血管栓塞分布广泛, 发生率为 40% -
70% 。 可为浅层栓塞, 多见于眼睑、 四肢、 胸背及会阴部, 黏膜
损伤易发生于口腔、 消化道、 肛门等部位。 表现为皮肤发绀, 进
而发生灶性坏死, 斑块状坏死或溃疡形成。 栓塞也常发生于深部
器官, 多见于肾脏、 肺、 脑等脏器, 可表现为急性肾功能衰竭,
呼吸衰竭, 意识障碍, 颅内高压综合征等。 虽然出血是 DIC 患者
最典型的临床表现, 但器官功能衰竭在临床上却更为常见。
(4) 微血管病性溶血: 约见于 25% 的患者。 可表现为进行性
贫血, 贫血程度与出血量不成比例, 偶见皮肤、 巩膜黄染。
(5) 原发病临床表现。
  • 弥漫性血管内凝血病理及病理生理机制?
    (1)微血栓形成:微血栓形成是DIC的基本和特异性病理变化。其发生部位广泛,多见于肺、肾、脑、肝、心、肾上腺、胃肠道及皮肤、黏膜等部位。主要为纤维蛋白血栓及纤维蛋白-血小板血栓。(2)凝血功能异常:1)高凝期:为...
    02-23
  • 什么是弥漫性血管内凝血?
    弥散性血管内凝血(DIC)是一种在某些严重疾病基础上,致病因素引起机体凝血系统激活,血小板活化,纤维蛋白沉积,导致微血管内弥散性微血栓形成,多种凝血因子及血小板消耗性降低,并伴以继发性纤溶亢进的获得性全...
    02-23
  • VWD 如何治疗?
    VWD治疗目的:预防和控制出血。治疗策略包括非替代治疗(DDAVP)和使用含VWF组分的浓缩物进行替代治疗。VWD治疗方案的选择取决于VWD类型及其严重程度。(1)DDAVP(1-脱氨基-8右旋精氨酸加压素)治疗:DDAVP通过血管内皮细胞V2受体发挥作用,刺激血管...
    02-23
  • 如何诊断 VWD?
    符合以下条件者可诊断VWD,并根据分型诊断实验结果准确做出分型诊断:(1)有或无家族史,有家族史者符合常染色体显性或隐性遗传规律。(2)有自发性出血或外伤、手术后出血增多史,并符合VWD临床表现特征。(3)血浆VWF:Ag<30%,或VWF:RCo<30%,或FⅧ:C<30%(多...
    02-23
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    (1)出血以皮肤黏膜为主;(2)男女均可发病;(3)出血可随年龄增长而减轻;(4)自发性关节、肌肉出血相对少见,由此致残者亦少。...
    02-23
  • 诊断 VWD 的实验室检查有哪些?
    由于VWD在临床表现上存在明显的个体差异、血浆VWF水平易受到多种生理或病理因素的影响,或由于VWD相关检查需要一定的设备,难以常规开展。因而在临床实践中准确做出VWD的诊断有一定难度。对那些不能用常见原因解...
    02-23