混合性高脂血症即血液总胆固醇与甘油三酯水平
均增高，是多种血脂代谢紊乱的疾病。病因首先可能
是基因突变，表现为家族性混合性高脂血症，其在普
通人中的患病率约为1％～2％，而在60岁以下心肌梗
死后病人中则高达10％～20％。还可出现在2型糖尿病
或者由某些药物引起，如免疫抑制药、蛋白酶抑制药
等。
混合性高脂血症的治疗是在饮食和运动疗法基
础上应用降脂药物，他汀类药物使低密度脂蛋白-胆高脂血症的防治
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固醇降低30％～60％，同时具有着良好的耐受性，
但他汀类药物在降低甘油三酯方面作用有限，最高可
达20％，对于降低甘油三酯来说，贝特类药物作用最
强，可使甘油三酯降低50％，还可以升高高密度脂蛋
白。故联合应用他汀类药物和贝特类药物是混合性高
脂血症强有效的治疗策略，但同时应当注意潜在的不
良反应，因为联合用药的潜在不良反应增加，在应用
过程中应进行仔细监测。目前贝特类药物中除吉非贝
齐外，其他药物均可与他汀类药物联合应用。另一种
可能的治疗方案是他汀类药物与烟酸合用或他汀类药
物与ω-3脂肪酸合用。
目前还在进行的针对混合性高脂血症治疗的方案
还有非诺贝特及依泽特布合用，可能是联合应用他汀
类药物和贝特类药物的一种替代疗法，但还需要进行
长期临床研究以证明药物的安全性及可能得到的额外
临床获益。