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    如何护理骨外固定患者?
    2019-01-21 信息编号:649702 收藏
答 :(1)定期更换敷料,保持皮肤针孔部清洁干燥,注意保
持外固定器清洁。根据病情需要,可在术后使用抗生素数日。
(2)适当抬高患肢,以减少肿胀。必要时,可通过外固定器
将伤肢悬吊。
(3)用适合的支架或托板,防止踝或腕关节下垂,托板可连
接于外侧固定器上。
(4)尽早开始穿针部位上下的关节活动,如全身情况允许和
固定有足够的稳定性,则应鼓励患者早日扶拐下地练习伤肢部分
负重行走。功能锻炼的强度不应引起疼痛,关节活动幅度要大,
但频率要小。全针固定时快速伸屈关节易拉伤肌肉,浆液沿针道
溢出易引起感染。
(5)钢针-皮肤界面应无张力,否则应予以切开减张。
(6)如采用加压外固定,固定后1 ~ 2周须再适当加压1次,
以使断端紧密接触。
(7)骨折端初步愈合后可通过减少钢针与连接杆的数目降低
固定刚度,以促进骨愈合和骨改建。
(8)外固定器留置时间取决于治疗需要,骨折患者因年
龄、损伤部位和损伤严重程度不同,留置时间不同。一般在成人
10 ~ 14周,儿童 6 ~ 8周。但在拆除外固定器前,必须摄X 线
片,骨折已临床愈合和X线片显示有明确的骨痂连接,方可拆除
外固定器。如仍不能确定,可先拆除部分外固定器,降低固定刚
度观察1 ~ 2周后经摄X线片无异常改变后方可拆除外固定器。
其后须用小夹板或石膏夹板保护 2 ~ 4周,以待骨折牢固愈合。
  • 骨外固定的并发症有哪些?如何预防?
    答:(1)针道感染和渗液 预防方法:①保持针道清洁,减少患肢活动;②及时应用抗生素;③若经精心针眼护理、换药后,感染仍得不到控制,可在适当时机(4周左右)拆除外固定器,改用小夹板或石膏等其他外固定法。(2)断...
    01-21
  • 骨外固定的优点和缺点有哪些?
    答:(1)骨外固定的优点 ①操作简单迅速;②对患者局部干扰小,手术创伤小,切口小甚至无切口;③将牵引、复位、加压、矫正等融为一体,对延迟愈合、不愈合的病例尤为适宜;④便于观察处理伤口及患肢,更换敷料、...
    01-21
  • 骨外固定的适应证是什么?
    答:(1)四肢开放性骨折,特别是有广泛软组织伤、伤口污染严重及难以彻底清创的开放性骨折。(2)感染性骨折:远离病灶处穿针固定,提供稳定固定,利于创口换药。(3)多发伤骨折:骨外固定器能为骨折伤肢迅速提供保护,...
    01-21
  • 什么是骨外固定?
    答:骨外固定(externalfixation)是利用外固定架(器)对骨折端进行复位和固定的一种治疗手段。它经软组织将内植物(针或钉)穿过骨折的远、近端,然后再通过连杆和固定夹将裸露于皮肤的内植物彼此连接起来,在骨...
    01-21
  • 骨牵引的并发症有哪些?如何预防?
    答:骨牵引的常见并发症有血管和神经损伤、牵引针眼感染、牵引针滑脱、足下垂、肌肉萎缩、关节僵硬、过牵综合征等;其发生原因和预防方法如下。(1)血管和神经损伤 进针时定位不准及进针部位错误所致...
    01-21
  • 如何进行骨牵引护理?
    答:为保证牵引效果,达到治疗目的,对于骨牵引的患者要做到以下几点。(1)注意保证牵引的质量适当 颅骨牵引,牵引质量为体重的1/12;尺骨鹰嘴牵引,牵引质量为体重的1/20;股骨髁上牵引,牵引质量为体重的1/7;胫骨...
    01-21