目前在门诊诊断高血压,主要根据在门诊就诊时瞬间所测得
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现代高血压诊疗问答的血压值,也称为偶测血压值,作为高血压的诊断依据。少数病人
因情绪紧张或劳累等因素,在医院门诊或住院期间测量血压值在
异常增高范围而被诊断为高血压。实际上,其中有些病人在家里
或其余时间测量血压却仍在正常范围,临床上称之为白大衣高
血压,其病理意义至今未明,但至少不能确诊为高血压,仅可作
为追踪观察对象,以便确定是否今后发展为高血压。也有可能
有一种与之相反的少见情况,即在医院测量血压时血压正常,而
在家里或其余时间却在异常增高范围,因此漏诊了高血压,称之
为隐蔽性高血压。为了避免白大衣高血压和隐蔽性高血压的误
诊和漏诊,尤其为了很好了解血压值在24h内的具体波动情
况,目前提倡进行24h动态血压监测,或鼓励病人自备血压计,
自我测量和监测血压,以便正确诊断,及时了解血压波动曲线,并
针对实际波动情况制定治疗方案和合理服药时间,即遵循时间治
疗学。