缺血预适应作为治疗已尝试于以下情况
外科手术在体外循环手术中可先行几次短暂夹闭主动脉继而在其后的心脏
停搏过程中发挥心脏保护作用有利于术后心脏复跳在心脏移植手术中可通过同样的
方法延长供体心脏的存活时间提高移植成功率另一种可行的方法是手术前注射腺苷
模拟预适应降低发生不可逆损伤的危险性
S若在球囊扩张术中出现剧烈胸痛不能耐受手术时可先行短暂扩张稍
等几分钟后再作预期扩张可大大提高病人的耐受性
(SWW前心绞痛对病人有益有学者建议在 SW发生当时或再灌注早期给
予腺苷或许对 W病人有保护作用SWS研究对(5名 SW患者进行的前瞻性
研究也证实了溶栓的过程中使用腺苷相对于使用安慰剂的梗死面积减少了((Q
0药物性预适应腺苷有明显的心肌保护作用是发现的第一个启动缺血预适
应心肌保护的内源性成分已证实缺血前给予腺苷可模拟缺血预适应其中给予 ,
8EV外源性腺苷其发挥的保护作用最大而持续给予并没有累积效应缓激肽是另外
一个重要的启动预缺血心肌保护的内源性成分Sg在体内可引起缓激肽的堆积故
有人推测 Sg可能通过此机制对缺血性心脏病患者起保护作用硝酸甘油不仅有迅
速的抗缺血作用还可启动0小时后心脏耐受缺血的作用因此认为硝酸甘油可诱导心
肌的早期和延迟保护减轻心肌顿抑和减少心肌缺血再灌注时的心律失常发生率内
源性阿片肽在试验模型中可诱导心肌保护一些鸦片类药物如吗啡海洛因芬太尼
JCM;AMZV可用于心脏外科和冠状动脉监护但其安全性和临床效果还有待证实蛋
白激酶 [激动剂钾通道开放剂血管紧张素(降钙素基因相关肽e3前列
腺素等可能模拟预缺血对心脏起保护作用给高危人群预防性的服用上述药物诱导预适
应理论上可使心脏长期处于保护状态下但目前没有足够的临床资料证实这一观点