小儿腹泻是
小
儿时期最常见的病
症， 多由细菌感染
引起。
自诊
自查 Diagnosis
婴儿期腹泻多为水样便或蛋花汤样便， 有急性及慢性肠炎之
分。 本病是小儿时期发病较高的疾病之一， 尤以2岁以下的婴幼儿
更为常见， 年龄越小， 发病率越高， 且以夏秋季最为高发。
疾病成因
小儿腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻之分， 因发病原因不
同也有不同的症状：
感染性腹泻
致病性大肠杆菌肠炎： 大便次数增多， 呈蛋花汤样， 有腥臭
味和较多黏液。 多发生在气温较高的季节， 以5～8月份为多。
病毒性肠炎： 起病急， 常伴有感冒症状， 大便次数增多，
水样或蛋花汤样， 有少量黏液， 无腥臭味。 常发生于秋季， 俗称
“秋季腹泻” 。
细菌性痢疾： 大便次数增多， 便中带脓血， 常规化验倾向于
较多的白细胞、 红细胞和吞噬细胞， 患儿可伴有发热、 腹痛等
症状。 大便培养可分辨细菌类型。 有菌痢接触或吃了不洁食物
后易患。
Infantile
Diarrhea79
非感染性腹泻
消化不良： 大便每日数次至10多次， 大
便呈稀糊状、 蛋花汤样、 水样或泡沫样， 大
便常规检查正常。
伤食泻： 小儿大便前哭闹， 腹痛腹胀，
排便后腹痛减轻。 大便腐臭， 伴有胃口不
好、 口臭， 或有呕吐， 有饮食不节病史。
迁延性和慢性腹泻： 前者腹泻时间在2
周至2个月以内， 后者连续腹泻2个月以上。
常为久泻不愈， 时轻时重， 大便稀薄， 呈不
消化状。 伴有面色萎黄、 胃口不好、 睡时露
睛等， 中医认为脾胃虚弱证候。
辅助饮食原则
1 忌过早给患儿高热量饮食。 小儿患
病期间胃肠道抵抗力较差， 防御功能弱， 进
食过多的高蛋白、 高脂肪食物不利于其消化
吸收， 不利于疾病的康复， 有时还会使腹泻
加重， 一定要合理安排饮食， 可参考病儿食
欲及腹泻情况， 采取循序渐进的恢复原则。
2 婴儿腹泻可恢复母乳喂养。 如为婴
儿开始补充辅食不久， 此时可先停止辅食
补充， 采用母乳喂养。 如食用配方奶粉，
可先给予1/2稀释奶， 渐增至全奶； 平时
已进食固体或半固体饮食的患儿， 可由稀
粥、 米粉等开始， 渐改为较浓的饮食， 食
量也可由少量逐渐增多。
3 少数轻症患儿在脱水得到纠正后，
即可恢复平时饮食。 腹泻患儿开始进食后，
即使粪便量有所增加， 但仍可通过补液补充
水分丢失， 只要有食欲， 就可继续喂养。 腹
泻明显加重， 又引起较重脱水及腹胀者， 则
应立即减少饮食。
??医生提示
长期腹泻可影响小儿的生长发育，
引起营养不良。 因此， 平时要注意饮食
卫生， 特别是人工喂养的小儿， 要注意
奶瓶的消毒卫生。 在添加辅食时， 不要
在同一天内添加几种食物， 以免引起消
化不良的腹泻。
小儿腹泻· I nfa ntile Diarrhea80
4 饮食中适当添加一些水果和蔬菜。
如番茄、 胡萝卜、 土豆、 茄子、 黄瓜、 柑橘
等， 不仅能够补充丰富的维生素C、 B族维
生素， 而且还能起到止泻、 收敛作用， 还可
增加体内津液。 鸡蛋羹摄入后也有收敛作
用， 并可保护胃肠黏膜和溃疡面。
5 恢复饮食需循序渐进。 患儿病情得
到控制开始恢复正常进食时， 要从流质到
半流质， 再到软饭逐渐过渡， 要注意少食
多餐。
必须注意的细节
如果是细菌性腹泻， 需要在医生
的指导下服用抗生素。
自我预防
1 平时应增加户外活动， 提高小儿对
自然环境的适应能力； 让小儿参与体格锻
炼， 增强体质， 提高机体抵抗力， 避免感染
各种疾病； 防止小儿过度疲劳、 惊吓或精神
过度紧张。
2 平时要注意饮食卫生， 特别是人工
喂养的婴儿， 要注意奶瓶的消毒卫生， 添加
辅食时， 一定不能一天内同时添加几种食
物， 以免引起消化不良的腹泻。
3 铅中毒也会引起腹痛。 如果父母家
人中有从事铅作业， 或长期在交通繁忙的道
合理应用抗生素， 避免长期滥用
抗生素， 以免肠道菌群失调， 导
致耐药菌群引起肠炎。
3
Attention
避免交叉感染， 感染性腹泻易引起
流行， 家中一旦发现病例， 应将儿
2 童与患者隔离。
Attention
医生的叮咛
小儿患急性腹泻时， 由于小肠黏膜病
变使小肠对营养物质的消化吸收发生障碍，
在这种状况下， 要适当让宝宝禁食， 让宝宝
的肠道得到充分休息， 无须担心宝宝营养不
够。 此时若给宝宝各种食物， 会给宝宝增加
肠胃负担， 使病情加重。
Tips
1
Attention81
路上工作的， 或平时经常吃松花蛋、 土制爆
米花等食品的腹痛儿童， 应到正规医院进行
血铅水平测定。
食疗妙方
蛋黄油
原料:
鸡蛋2～3个。
做法:
①取出鸡蛋黄。
②放铁勺或铝勺中加热。
③待到熬出蛋黄油即可。
●此方适用于6个月以上的小儿腹泻、 消
化不良、 百日咳。 每次服2?5毫升， 每日
早、 晚各1次， 4?5天为1个疗程。 有补脾
益胃， 止泻的功效。
粳米茶
原料:
粳米30克、 白糖20克、 盐0.5克。
做法:
①先将粳米放入炒锅炒黄。
②将炒好的粳米放入锅中， 加300毫
升水， 煮取200毫升米汤， 在米汤中加入白
糖、 盐调味即可。
●本品每次口服100?150毫升， 1日3?4
次， 可厚肠止泻。
