随着我国医学科学技术水平的不断提高， 和监护康复技术
的发展， 心肌梗死尽管发病时病情凶险， 然而， 目前抢救的成
功率很高， 且在精心康复护理下， 此类病人大部能恢复到往日
的生活和工作。 心肌梗死抢救成功进行康复， 并不意味着其治
疗的终止， 因为心肌梗死的基本病因， 是动脉的粥样硬化， 动
脉粥样硬化根本未有得到根除时， 各种危险因素仍然存在， 为
此， 绝不能终止治疗， 在日常生活中要特别注意能诱发心肌梗
死的有关因素。 其康复护理如下：
（1） 根据医生的医嘱按时服药， 积极治疗相关疾病和并发
症， 如糖尿病、 高血压等。
（2） 控制饮食量和种类， 如摄取易消化、 低盐、 低脂、 低
胆固醇的饮食配方为好。 另外， 一定要使体重保持在正常范围
内， 以免增加心脏负担。? 348 ?
老年保健与常见病防治问答
（3） 注意天气变化。 在天气寒冷时尽量避免外出， 外出时
应注意保暖， 因为寒冷会刺激冠状动脉的收缩， 而加重心肌缺
血。 气压低时应减少活动量。
（4） 心肌康复的护理原则， 专家提出要做到“三要”、“三
不要”。“三要”是： 一要按时服药， 定期复查； 二要保持大便
通畅； 三要坚持体育锻炼。“三不要”是： 一不要情绪激动； 二
不要过度疲劳； 三不要吸烟、 饮酒、 吃得太饱。
在以上康复护理原则中， 坚持科学适度的体育运动锻炼，
是康复中的主要措施， 因为心肌梗死后两三个月至半年左右，
坏死的心肌已经愈合， 这阶段康复治疗的主要目的是促进体力
的恢复， 增加心肌的侧支循环， 改善心脏的功能， 减少复发及
危险因素。
运动锻炼量度应根据每个人的具体情况而定。 掌握好适应
运动量是改善心功能的关键。 一般所指的适度运动量， 是指在
运动锻炼后有微汗， 呼吸次数略有增加， 且有轻微疲累感， 略
微休息即可恢复， 无不适感觉。 在运动前先做一些准备活动，
也就是锻炼准备期、 运动期和缓解期。 以免骤然活动而引起肌
肉痉挛，甚至引起心绞痛。运动锻炼的时间每次以20～ 30 分钟，
逐增至 45 ～ 60 分钟。 根据自身情况可短亦可适当延长一点。
高龄老人的运动锻炼方式， 自身体会和专家指出， 以散步
或慢跑为宜， 总之， 可根据病情、 体力、 年龄、 每个人的兴趣
和爱好等情况与医护人员共同商量而选择锻炼项目。