氢氰酸中毒是由于动物采食富含氰苷的植物,在氰糖酶的作
用下生成氢氰酸;或误食氰化物,在胃酸作用下生成氢氰酸,从而
抑制呼吸酶,使组织呼吸发生障碍的一种剧性中毒病。临床上以
高度呼吸困难;黏膜鲜红,血液呈樱桃红色;肌肉震颤,全身抽搐惊
厥等组织中毒性缺氧症为特征。本病多发于牛,猪也可发生。
【发病原因】
一是采食富含氰苷的植物或饲料,是动物氢氰酸中毒的主要
原因。富含氰苷的植物主要有以下几种:高粱及玉米的新鲜幼苗;
亚麻籽或亚麻籽饼;木薯;若采食过量或加工处理不当,常发生中
毒。各种豆类,许多野生或种植的青草,如苏丹草(苏丹高粱)、三
叶草(特别是白三叶草)、约翰草、甘蔗苗等含氰苷。蔷薇科植物,
如桃、李、梅、杏、枇杷、樱桃等的叶和果实中也含有氰苷。
二是动物接触无机氰化物(氰化钾、氰化钠、氰化钙)和有机氰
化物(乙烯基腈等),如误饮冶金、电镀、化纤、染料、塑料等工业排
放的废水或工艺用品(氰酸钾铅),误食或吸入氰化物农药如钙腈
酰胺等,或人为投毒等均可引起中毒。
【临床症状】 采食过程中或采食后10~30分钟突然起病。
严重中毒者在数分钟至2小时内死亡。若采食氢氰酸或氰化物
者,最快3~5分钟即可造成死亡。初期有短暂兴奋表现、烦躁不
安、肌肉震颤。短时间内呼吸极度困难,抬头伸颈,张口喘气,心动
过速,并流白色泡沫样唾液。黏膜潮红,呈玫瑰红色甚至鲜红色,
白色动物耳静脉发红,使整个耳呈红色。静脉血呈鲜红色,但后期
由于呼吸麻痹血色变暗。肌肉震颤、痉挛,甚至发展为全身抽搐,
出现角弓反张症状。后期则昏迷,体温下降,全身极度衰弱,站立
不稳,很快倒地。脉细弱疾速,瞳孔散大,眼球突出、震颤,反射减
弱或消失,1~2小时死于窒息。中毒较重的猪突然倒地,狂叫,痉
挛抽搐,约几分钟内死亡。
【病理变化】 早期死亡(病初急宰)动物的可视黏膜呈樱桃红
色,血液呈鲜红色,凝固不良。尸体鲜红,尸僵缓慢,不易腐败。延
迟死亡的慢性病例血液则为暗红色。胃内容物有苦杏仁味,胃与
小肠黏膜充血,出血,心内外膜斑点状出血。气管支气管内有泡沫
状液体,肺充血水肿。实质器官变性。
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【诊断要点】 根据病猪有采食和接触含氢苷类有毒植物的病
史,结合症状(从鼻孔呼出含有苦杏仁味气体,可视黏膜鲜红色,静
脉血鲜红色),必要时取胃内容物进行快速毒物分析,证明有氢氰
酸,可作出诊断。
【防控措施】
(1)治疗
①特效解毒疗法 亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法或大剂量
美蓝和硫代硫酸钠联合疗法。临床上,用亚硝酸钠和硫代硫酸钠
合用比美蓝与硫代硫酸钠合用疗效确实。
亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法:按10毫克/千克体重的亚
硝酸钠溶解于5%葡萄糖溶液,配制成1%溶液静脉注射。数分钟
后,用5%硫代硫酸钠溶液50~100毫克/千克体重(1~2毫升/千
克体重)静脉注射,1小时后可重复应用1次。
大剂量美蓝和硫代硫酸钠联合疗法:1%美蓝溶液,剂量为
10~20毫克/千克体重,静脉注射。数分钟后,按上述方法应用硫
代硫酸钠。
亚硝酸钠1克,硫代硫酸钠2.5克,蒸馏水50毫升,混合一次
静脉注射。注射前须用0.2微米过滤筛过滤消毒。
②促进毒物排出与防止毒物吸收 可选用或合用以下催吐、
洗胃和口服中和、吸附剂。
一是内服1%硫酸铜或吐根酊20~50毫升催吐后,再内服
10%亚硫酸铁10~15毫升。硫酸亚铁可与氰根离子生成低毒并
不易吸收的普鲁士蓝,随粪排出体外。
二是口服药用炭,阻止肠道对毒物的吸收,剂量为15~50克。
③配合对症和支持疗法 根据循环系统与呼吸功能状态,进
行兴奋呼吸(尼可刹米)、强心(樟脑、安钠咖);注射升血压药(肾上
腺素)可防治应用亚硝酸盐引起的低血压;静脉注射大剂量的葡萄
糖溶液,还能在支持治疗的同时,使葡萄糖与氰离子结合生成低毒
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的腈类。
④其他治疗经验与处方 α?酮戊二酸,2克/千克体重,用氢
氧化钠调pH 值至7.7,然后静脉注射。对二甲氨基苯酚,10 毫
克/千克体重,配成10%溶液进行静脉或肌内注射,可与硫代硫酸
钠配伍应用。
(2)预防 尽量限用或不用氢氰酸含量高的植物饲喂动物。
严禁在含氰苷植物区放牧。加强农药管理,严防误食。
应用氰苷植物时采取以下处理措施:氰苷在40~60℃时易分
解为氢氰酸,其在酸性环境中易挥发,故对青菜、叶类可蒸煮后加
醋以减少所含毒物。木薯、豆类饲料在饲用前,须用流水或池水浸
渍、漂洗1天以上;或者边煮边搅拌至熟后利用,以使氰糖酶灭活、
氢氰酸蒸发。亚麻籽饼应粉碎后干喂,且量不宜过多,喂后不宜立
即大量饮温水;或者进行敞盖搅拌煮熟10分钟后现煮现喂,避免
较长时间的浸泡软化使氢氰酸产生过多。