脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血液
循环(尤其是脑缺血发作)的主要发病基础,是各种因素导致的脑
动脉管壁变性和硬化的总称,包括医学上常常提到的脑动脉粥样
硬化(大、中动脉),小动脉硬化,微小动脉的玻璃样变等。 由于动
脉硬化的形成过程是相当缓慢的,并不是到老年才开始发展起来
的,而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,多数患者不一
定有临床症状,因此也往往容易被人们忽视。 但随着脑动脉硬化
的逐渐进展,脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后
产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。 严重的患者可出现严重脑出血
和脑梗死而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重的后遗症。 因
此,及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。
55? 脑动脉硬化与哪些因素有关
(1)脂质代谢障碍(即高脂血症):这是动脉粥样硬化最早和
最主要的因素,进食过多的动物性脂肪食物;吃糖、饮酒过多;缺乏
锻炼,内分泌功能失调及肝炎、肾病、糖尿病等,均可引起血脂
增高。
(2)血液流变学改变:高血压持续多年后可引起全身细小动
脉硬化、中动脉和大动脉的内膜脂质沉积。
(3)血管壁本身的变化:一些血管活性物质可使血管痉挛、血
管壁缺氧,老年人动脉血管壁的黏多糖代谢失调,使脂质易在动脉
114壁上沉积。
(4)血液内血小板聚集作用:血小板易在动脉分叉处聚积,特
别是血管内膜发生损伤,血小板易于黏附于局部而形成微小栓子。