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    国内和日本对高脂血症的临床和实验研究
    2023-12-27 信息编号:1334430 收藏
,均提出
本药有良好的降血脂作用。 据上海、杭州等地治疗高胆固醇血症
135 例,高三酰甘油血症 127 例,其有效率分别为 88%、72%。 实
验研究表明,泽泻可明显抑制兔主动脉粥样硬化斑块的形成及其
血胆固醇的含量,可抑制小鼠肠对胆固醇吸收及体内胆固醇合成,
有助于胆固醇的运转和排泄。 具有干扰胆固醇的吸收、分解和排
泄作用。
山楂。 国外应用山楂属植物制成各种制剂,用于治疗高脂血
症及冠心病已多年。 国内研究证明,山楂的醇制剂、浸膏总皂苷,对
实验家兔之动脉粥样硬化有降压降脂作用,可减轻脂类的沉积。
灵芝。 实验研究表明,灵芝有较好的降血脂作用,并能减轻
实验性家兔动脉粥样硬化斑块的程度及延缓其形成。 福建、北京、
江西、南京均报道灵芝片剂及灵芝糖浆有降低血胆固醇及三酰甘
油的作用。
何首乌。 上海、新疆等地以何首乌治疗高胆固醇血症 208
例,有效率为 86? 7%、61? 8%。 本品主要抑制肠道吸收胆固醇,并
促进血浆中胆固醇的运输和清除。 此外,何首乌还能促进纤维蛋
白原的裂解,延缓动脉粥样硬化发生。
决明子。 据报道,有用决明子煎剂、糖浆片剂治疗高胆固醇血
症 100 例,总有效率为 98%。 实验证明,决明子具有抑制血胆固醇升
高和动脉粥样硬化斑块形成的作用。 其降脂作用可能与决明子所含
芦荟大黄素、大黄素等有促进肠管运动、抑制胆固醇吸收有关。
茵陈。 天津等地以茵陈代茶饮或片剂治疗高胆固醇血症共
104 例,发现本品有明显的降低血胆固醇作用。 茵陈中所含的香
豆素类有降脂活性,可降低动物血清胆固醇,使主动脉硬化减轻。
虎杖。 虎杖所含大黄素成分,可减少外源性胆固醇过多进
入体内。 动物实验表明,虎杖有明显的降脂作用。 临床报道,用虎
杖治疗高脂血症 124 例,降胆固醇有效率为 47? 1% ~ 100%,其降
92三酰甘油有效率为 27? 2% ~ 83? 3%。
蒲黄。 动物实验证明,蒲黄可明显减少胆固醇在肠道的吸
收,促进其在粪便中排出,并有防止动脉粥样硬化及降低血清胆固
醇的作用。
大蒜。 大蒜的有效成分大蒜精油,能阻止动脉脂质增生及
胆固醇诱发的 β 脂蛋白增加和 α 脂蛋白下降,还能明显降低主动
脉胆固醇含量和主动脉粥样硬化。
绿豆和豆类膳食。 国外已有豆类降低血胆固醇的报道,以
绿豆作用最大。 临床及动物实验都表明,绿豆有明显的降血脂作
用。 豆类膳食所以能够降血脂,可能因其所含植物胆固醇的竞争
性抑制外源性胆固醇的吸收,增加其排泄有关。
姜黄。 姜黄能促进胆汁分泌,其提取物可明显降低实验性
高血脂动物的血胆固醇含量。 姜黄醇提取物、挥发油和姜黄素都
有降低血胆固醇、三酰甘油和 β 脂蛋白的作用。 以降三酰甘油最
显著,并能使主动脉中的胆固醇、三酰甘油含量降低。
金银花。 能减少肠内胆固醇吸收,使血浆中胆固醇含量下
降。 金银花 9 克用开水冲泡当茶饮,对高脂血症有良好效果。
红花。 红花的主要成分有红花苷、红花醌苷、新红花苷及红
花黄素等。 取红花适量当茶饮,连饮 1 个月或更长,可明显降低总
胆固醇、三酰甘油及非酯化脂肪酸的水平。
②复方中草药方剂。 用于降血脂的复方制剂,单方药联合使
用可增加降血脂效果。 可泡茶饮用,也可煎服,每日 1 剂,分 2 次
服用。 常用的复方制剂有以下几种。
山楂 15 克,槐角、决明子各 10 克。
桑寄生 8 克,葛根、决明子各 10 克,山楂 15 克。
黄精、玄参各 10 克,泽泻、夜交藤各 8 克,山楂 15 克。
何首乌、决明子、虎杖各 10 克,泽泻 8 克,山楂 15 克。
茶树根、虎杖、丹参、玉竹、何首乌各 10 克,鸡内金、山楂各 15 克。
93何首乌、决明子各 10 克,金樱子、泽泻各 8 克,山楂、鸡内
金、茵陈各 15 克。
何首乌、葛根各 10 克,山楂 15 克。
葛根、郁金、丹参各 10 克,红花 8 克,桃仁 5 克。
灵芝、决明子各 10 克,赤芍 8 克,山楂 15 克。
山楂 15 克,葛根、丹参、木香各 10 克,三七 8 克。
中药泽泻、何首乌、黄精、枸杞子等都有抗脂肪肝的作用;骨碎
补、何首乌、泽泻、决明子、山楂、灵芝、蒲黄、穿山龙、野蔷薇、大蒜
精油等,均有抗动脉粥样硬化的作用,适用于高血压、高血脂、高血
糖患者。 糖尿病患者由于胰岛素相对或绝对不足而致糖类、脂代
谢紊乱,多伴有高脂血症,在治疗糖尿病的同时,可选用上述中草
药或复方煎服,对降低血脂,防止动脉粥样硬化具有一定作用。
(3)具有活血化瘀作用的中草药:用活血化瘀药物,在高血压
早期微血管病变时即加以干预,常可改善预后。 而对于高血压动
脉粥样硬化已经发生,靶器官损害已经形成者,更应在降压治疗的
同时,加用活血化瘀药物。 以期减轻或逆转高血压所致的靶器官
损害,改善预后。 所以,我们强调在高血压的治疗当中,应重视活
血化瘀法的应用,且应贯穿始终。
临床上常用的活血化瘀药有:三七、红花、川芎、丹参、水蛭、苏
木、归尾、赤芍、三棱、艾叶、金银花、蒲公英、黄柏、灯盏花等。
活血化瘀药已制成中成药及针剂在临床上广泛使用。 针剂如
红花注射液、丹参注射液、水蛭素注射液、灯盏花素注射液等用于
临床治疗心脑血管疾病,已成为常规用药,效果满意。
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